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Drug-Eluting Stent Failures Often Successfully Treated With Traditional PCI
一项新的研究显示,传统的经皮冠脉介入(PCI),如球囊扩张和裸支架植入是雷帕霉素药物释放支架术后再狭窄的有效选择。
雷帕霉素药物释放支架(SES)已经被证实能够预防冠脉再狭窄发生,但仍存在一定比例,有些患者在术后会出现反复。这份来自哥伦比亚医疗中心的研究对这类人群进行了观察,他们找出了533名接受SES治疗,并在术后发生再狭窄的22名患者,比例大约为4%,对其进行了一年的随访。
研究负责人是哥伦比亚医学中心的Issam D. Moussa教授,文章的全文发表在美国心脏病杂志7月号上。
22人中的11人患有糖尿病,20个病人为局部再狭窄病变,16名患者为支架近端边缘再狭窄。治疗的手段为在18名患者中采用了裸支架,3名采用了球囊,另有1名采用了血管内近接放射治疗。
对再狭窄随访一年后,只有5名患者接受了再次血运重建治疗,二次治疗的风险因子包括,女性患者,较长的初始病变和较早的出现再狭窄。
Moussa及其同事们总结说:“采用传统的PCI方法对SES术后再狭窄进行干预在1年的随访期内表现良好,这可能是由于SES再狭窄病变都比较局限。”进一步的研究将观察SES再狭窄后的其他治疗,包括植入第二个药物释放支架等。