流变血栓切除并未改善PCI预后

Rheolytic Thrombectomy Does Not Improve PCI Results

来自美国心脏病学院7月的一份报告指出，流变血栓切除作为PCI的一个辅助手段，并未明显改善心梗后患者的预后表现，且可能对特定患者造成伤害。这是首个在人体中进行的流变血栓切除随机研究。

来自宾州Robert Packer医院的Arshad教授在接受路透社健康专栏采访时说：“尽管研究未提示更多的临床效果，但流变带来的更高的死亡率和更大的梗死面积提醒我们它在冠脉操作中可能带来的危险。”

Ali教授对流变血栓切除是否减少梗死面积，并改善心梗后灌注进行了研究，所有患者在发病的12个小时内，随机接受流变血栓切除加PCI或单独PCI。

最终的梗死面积在合并流变血栓切除组比单独PCI组要高，分别为12.12%和9.8%。达到3级溶栓效果的比例在流变血栓切除组中也较低，分别为91.8%和97.0%。另外，流变血栓切除的30天死亡率也明显偏高，分别为6.7%和1.7%。

除了能够移除血栓，血栓切除并未显示任何优势，Ali等因此敦促临床医生应小心的选择病例进行流变血栓切除操作，以保证患者的安全。