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Top US cardiologist seeks sweeping stent study
一个著名的美国心脏病专家呼吁开展大型长期研究来评价冠状动脉支架相关的致命性支架血栓形成的危险。全世界大约有近600万患者植入了药物洗脱支架，这种支架在表面携带有药物以降低组织增生，防止再狭窄。
但是有越来越多证据表明这种新一代支架和裸金属支架相比在植入后更可能导致血栓形成，即晚期血栓形成，该问题也是巴塞罗那WCC会议上辩论的焦点。克里夫兰诊所的Stephen Nissen说的，“这在整个心血管界引起了震动，还没有人以正确的方式作长期的研究”，他认为患者应被随访3-4年而不是9个月。
新墨西哥卫生科学中心的介入心脏病专家Mark Ricciardi也支持这样的研究，他说药物洗脱支架的应用过于迫切。“只有长期研究结果才能真正回答问题。”他认为医疗职能部门应要求开展这样的研究，他强调说没有制造公司和市场的支持开展这样的研究是很困难的。
这些公司包括强生、波士顿科学公司、美敦立公司和Abbott 、Conor公司。美敦立公司主席Scott Ward 说该公司正计划一个5年的研究，评价其Endeavor 支架的危险性，他说美敦立公司将在今年正式宣布该研究启动。他坚持认为Endeavor支架是安全的，反对所有药物洗脱支架都增加血栓形成危险的说法，“并不是所有药物洗脱支架都一样。”
波士顿科学公司中期分析证实药物洗脱支架的血栓危险增加，但并不增加临床事件的危险。
强生公司对此的反应是坚持它们现有的数据，而Abbott对此没有做出回应。
美敦立公司的Ward说该公司的裸金属支架销售有所增加，“比前几个月上升了几个百分点，但很难说是因为最近的一些事情。”
Ricciardi 说他已经在最近几个月很少应用药物洗脱支架。他说大约1个月前90%的冠状动脉支架为药物洗脱支架，现在该比例还不到75%，稍多于裸支架。药物洗脱支架刚问世时医生可能太过于相信它了。
他说，“现在有更多的数据表明血栓形成是危险的，医生要作的最好是急刹车，而不是踩油门。我并不是说该问题会将药物洗脱支架埋葬，但需要更多的研究，对合适的病人这仍是个很好的产品。”