2007年09月26日 BMJ. 2007 Aug 28; [Epub ahead of print]
医学空间(MEDcyber.com)9月26日消息,权威BMJ杂志报道,瑞士科学家对“动脉高压左室过度膨胀的患者心电描记法检查”进行了系统综述,与超声心动图检查比较,结论是前者并不适用与此类患者。
心电描记法(electrocardiography)一种将心动周期内心肌所产生的电流用心电描记器(实际是一种相当简单的弦线电流计)加以描记成图。
Pewsner教授领导的小组系统研究了Medline和 Embase中相关文献,分析六个心电描记法系数(Sokolow-Lyon系数、Cornell电压系数、Cornell产物系数、Gubner系数和Romhilt-Estes评分)的检测准确性。纳入21个研究,5608名患者,第一组10个研究,左室过度膨胀的中位患病率是33%(23-41%);第二组11个研究,左室过度膨胀的中位患病率是65% (37-81%), 通过检测Romhilt-Estes评分(标准为评分>/=4)为0.85 (0.34-1.03)和检测Gubner系数为0.91 (0.70-1.01),结果表明心电描记法各系数中位阴性似然比相似。Romhilt-Estes评分在第一组,阴性心电描记法的特有检测前机率由33%减至31%,第二组阴性心电描记法特有检测前机率由65%减至63%。
由此,Pewsner教授认为心电描记法标准不适用于动脉高压的左室过度膨胀的诊断。
作者:
2007-9-26