206例多发性骨髓瘤患者不同方案疗效分析

2005年05月27日 中华血液学杂志 2005 Vol.26 No.4 P.193-196 18 （天津）为了探讨不同化疗方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗效果，研究者回顾性分析了206例MM患者的治疗情况，对不同治疗方案的疗效进行比较。结果 200例药物治疗患者的中位生存期为30.5个月，3年和5年实际生存率分别为32.01%和15.8%。195例行常规化疗患者的总有效率为45.6%，其中完全缓解率14.9%(29例)，部分缓解率30.8%(60例)。联合化疗组的总有效率为50.3%，明显高于MP(马法兰和泼尼松)方案组的总有效率(30.4%),这两组的中位生存期分别为30.5个月和30.0个月、3年和5年生存率分别为35.0%和22.0%，16.7%和13.2%，差异无统计学意义。合并干扰素治疗组的有效率为53.6%，中位生存期52.0个月，与未用干扰素治疗组(分别为34.4%，27.0个月)相比，有效率提高、生存期延长。合并沙利度胺治疗的总有效率为65.5%。6例外周血造血干细胞移植患者有5例存活，平均生存期为(73.0±12.5)个月。可见联合化疗的有效率高于MP方案，但两组的总生存率差异无统计学意义。干扰素能使化疗有效率增加，中位生存期延长。沙利度胺也能够提高MM患者的治疗有效率。对于年龄较轻、一般状态较好的患者，自体干细胞移植可明显提高生存期。