儿童中的幽门螺杆菌和缺铁性贫血

2005年08月02日 Scand J Gastroenterol 2001; 36 :701-705 21 在发达国家中，缺铁性贫血和幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染都是罕见的。两种疾病之间可能有相关性，芬兰的一项研究旨在确定其临床特征并研究根除治疗对有Hp感染之缺铁性贫血儿童的影响。

研究者对8例补铁治疗无效而怀疑有Hp感染的缺铁性贫血儿童进行胃镜检查。贫血以口服硫酸亚铁治疗，有2例病人需要输血治疗。根除治疗给予次枸橼酸铋加甲硝唑或者奥美拉唑、克拉霉素加阿莫西林组成的联合方案。根除效果以治疗后4周尿素呼气试验判定。结果显示，所有儿童均经组织学和微生物学证实有Hp感染，并有慢性活动性胃炎。7／8例儿童的Hp得以成功根除。治疗后发现血红蛋白值得到纠正，但4／8例儿童的铁储备在监控时间仍有不足。

上述结果提示Hp感染可能在导致学龄儿童缺铁性贫血中起有作用。Hp感染筛检应扩展到胃肠道之外其他临床表现的病人。