四色流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病残留细胞

2005年08月03日 中华血液学杂志 2005 Vol.26 No.6 P.327-331 4 （北京）为了探讨利用多参数流式细胞术检测急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)残留细胞的方法和意义，研究者采用四色流式细胞术，以4～6组四色抗体组合检测213例B-ALL患者免疫分型；以CD34、CD10、CD45、CD19为主的2种四色荧光标记抗体组合监测50例297份B-ALL患者骨髓标本微量残留白血病细胞，同时检测分析26份化疗后处于再生期骨髓标本中B祖细胞的免疫表型特点，并以相对定量方法比较了再生期B祖细胞与B系白血病细胞CD10、CD19和CD34表达量的差异。结果213例B-ALL患者中，71.8%患者存在CD45、CD34、CD19、CD10表达量的异常，只存在CD38弱阳性及髓系标志患者占8.1%。微量残留白血病细胞监测的50例患者中，12例患者存在0.06%～7.73%的白血病细胞，其中11例残留白血病细胞以CD45、CD34、CD19、CD10异常表达为主。50例患者中5例临床复发，4例在复发前7～17周微量残留病(MRD)检测阳性，且均>0.1%，1例MRD检测阴性。再生期B祖细胞依据CD45、CD34、CD19、CD10、CD22和CD20表达不同可分为3期。可见多参数流式细胞术检测MRD具有快速、敏感可定量的优势，对白血病复发有更强的预测性。