2005年12月19日 中华血液学杂志 2005 Vol.26 No.11 P.645-648
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（天津）为了比较联合化疗和自体造血干细胞移植(ASCT)在成人急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解后治疗的疗效。研究者对我院移植中心1990年7月至2003年12月首次诱导缓解、早期连续强化巩固治疗4个疗程后接受ASCT或联合化疗的74例成人ALL患者的疗效进行回顾性分析。联合化疗患者40例，ASCT患者34例，中位随访时间20.5个月，比较两组患者累积无白血病生存(LFS)率、总生存(OS)率及累积复发率。结果①化疗组患者中位LFS和OS期分别是14.0和20.6个月，而ASCT组中位LFS和OS期均大于53.5个月；②化疗组患者28例(70%)复发，而ASCT组患者移植后11例(32.35%)复发；③ASCT组患者1年LFS、OS率及复发率与化疗组患者相比差异无统计学意义，而3年及5年预期LFS和OS率明显高于化疗组，ASCT组患者的3年及5年复发率显著低于化疗组；④ASCT前移植物体外净化和移植后维持治疗(处理组)患者3年以上LFS和OS率高于未处理组患者，累积复发率低于未处理组患者。可见ASCT可以有效降低成人ALL患者在早期连续强化巩固治疗后的远期复发率,ASCT前体外净化和移植后维持治疗可降低复发率，提高长期生存率。
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