间歇性外斜视手术前后双眼视觉的临床研究

2008年02月19日 《中华眼科杂志》-2007年43卷11期 -968-971页 医学空间（MEDcyber.com）2月19日消息，此研究目的是探讨间歇性外斜视患者手术前后双眼视觉的变化规律，为选择合理的手术时机提供依据。采用方法是171例间歇性外斜视患者按照手术年龄分为两组，〈9岁者为组1，≥9岁者为组2。检查手术前后的远、近双眼视觉并进行分析比较。结果手术后正常近双眼视觉的重建率：组1为40．0％，组2为63．8％（P=0．002）；而同样是4岁前发病，术后组1的重建率为53．1％、组2为23．8％（P=0．032）。手术后同视机远双眼视觉的重建率组1Ⅰ级98．2％、组2Ⅰ级81．9％（P=0．027），组1Ⅱ级96．4％、组2Ⅱ级84．5％（P=0．024）组1Ⅲ级81．8％、组2Ⅲ级73．3％（P=0．844）；经Logistic相关性检验，表明手术预后与术前的近双眼视觉及发病年龄有相关性（P〈0．01）。得出结论，手术治疗对两组远、近双眼视觉的重建均非常有效。发病年龄对术后双眼视觉的形成和恢复有一定的影响，因此对发病年龄早于4岁的患儿，应及早手术。对4岁后L越过视觉发育敏感期发病的间歇性外斜视患者，也应尽量在9岁以内手术，以提高正常远双眼视觉的重建。