非格司亭预防乳癌化疗发烧性中性粒细胞减少

2005年03月25日 (医业网) 据一项新报告，乙二醇化非格司亭(Pegfilgrastim)治疗显著减少了乳癌病人化疗相关的发烧性中性粒细胞减少症。

作者、癌症研究网络有限公司的沃格尔（Charles L. Vogel）和同事在2月20日《临床肿瘤杂志》（J Clin Oncol 2005;23:1178-1184）上解释，因为发烧性中性粒细胞减少症，许多抑制骨髓的化疗方案使用受限。以前有研究证实，乙二醇化非格司亭可以减少这些治疗引起的发烧性中性粒细胞减少症。

他们研究了乙二醇化非格司亭治疗是否可以把928名乳癌女性的发烧性中性粒细胞减少症降低到10-20%以下。结果发现，接受此药治疗的病人各疗程发烧性中性粒细胞减少症的发病率(1%)显著低于用安慰剂的病人(17%)。事实上，乙二醇化非格司亭组在化疗的所有4疗程中发烧性中性粒细胞减少症的发病率均更低。乙二醇化非格司亭治疗的病人因为发烧性中性粒细胞减少症住院的也更少，为治疗此病静脉内使用抗感染药的也较少。两组准时接受计划内化疗的病人比例没有差异，骨痛――乙二醇化非格司亭治疗的副作用之一――的发病率两组相似（乙二醇化非格司亭组31%，安慰剂组27%）。

“早期以乙二醇化非格司亭治疗预防了94%的发烧性中性粒细胞减少症，并进一步减少了80%的住院和静脉内抗感染药的使用”，该小组总结，“不管哪种化疗方案的病人都应接受一周期乙二醇化非格司亭治疗，淋巴结阳性的辅助化疗乳癌病人也需要此药”。沃格尔还建议“每周准时用药……如长春瑞宾……困难的病人”也要考虑乙二醇化非格司亭治疗。