广东妇女人乳头瘤病毒感染及宫颈细胞学的对照研究

2005年09月19日 中华肿瘤杂志 2005 Vol.27 No.5 P.283-285 8 （广州）为了探讨人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的相关性及HPV检测在宫颈癌筛查中的应用，研究者用第二代杂交捕获法(HCⅡ)检测2636名妇女宫颈刷出物中13种高危型HPV，其中454例同时做宫颈脱落细胞液基薄层细胞学检测(TCT)。细胞学诊断采用Bethesda分级系统(TBS)。结果2636名妇女高危型HPV感染率为26.5%，其中20岁以下(含20岁)年龄组的高危型HPV感染率最高(59.4%)，41～50岁年龄组最低(21.0%)。新会地区HPV感染率显著低于东莞、深圳和广州(P< 0.01)。16例宫颈癌患者HPV感染率为93.8%，显著高于健康体检者(19.2%)和宫颈炎患者(30.8%，P<0.001)。454例同时做TCT检查的妇女中，鳞状细胞癌(SCC) 、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL) 、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、不典型鳞状细胞(ASC)的高危型HPV检出率分别为100%(2/2)、100%(12/12)、88.9%(16/18)和37.8%(28/74)。HPV阳性检出率随病变的严重程度而显著增加。可见高危型HPV是宫颈病变的重要病因学因素，可能诱发宫颈癌，HPV检测是筛查宫颈癌的一种有效辅助方法；HPV感染率的年龄和地区性差异可能和受检者不同生活方式有关。