大肠小扁平腺瘤的形态及病理组织学特征研究

2006年04月19日 中华消化内镜杂志 2005 Vol.22 No.5 P.308-311 9 （上海）为了探讨大肠小扁平腺瘤的形态学特征及p53、p21、雌激素受体(estrogen receptor， ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)表达的生物学意义，研究者用Olympus CF240型电子结肠镜及Olympus BX41光学显微镜观察50例大肠小扁平腺瘤形态学特征。用免疫组化二步法检测50例小扁平腺瘤及50例小扁平腺瘤旁组织、26例大肠癌、15例正常人大肠黏膜中p53、p21、ER、PR的表达情况。结果小扁平腺瘤发生于大肠任何部位，其发病率依次以横结肠、乙状结肠、直肠为多见；肠镜下见病灶呈圆形或椭圆形，扁平状，基底宽，体积≤1 cm。光镜下小扁平腺瘤呈管状腺瘤样图像，上皮具有不同程度的异型增生。小扁平腺瘤中p53、p21、ER、PR的表达率分别为58%(29/50)、56%(28/50)、12%(6/50)、10%(5/50)。随着小扁平腺瘤异型增生程度的增高，p53、p21、ER、PR的表达率也逐渐升高。大肠癌中的表达最高。可见大肠小扁平腺瘤有其独特的形态学特征，p53、p21、ER、PR的表达与大肠小扁平腺瘤的发生发展有密切关系。