对老年乳腺癌患者使用分次剂量放射疗法和激素疗法的长期效应

2006年07月05日 Radiotherapy and Oncology Volume 79, Issue 2 , May 2006, Pages 156-161 29 为了评估每周一次的分次剂量放射疗法和激素疗法对老年乳腺癌患者患者所产生的早晚期反应和总体存活率，科学家们在1987年至1999年间对115名平均年龄为83岁的非转移型乳腺癌患者进行了每周一次的分次剂量放射治疗和激素治疗。其主要原因是因为病人们都不愿意进行外科手术。对整个乳房的放射强度从6.5Gy到32.5Gy分成五个级别，对肿瘤部位的放射强度从6.5Gy开始有三个级别，病人的平均治疗时间为41个月。结果发现新辅助激素疗法导致肿瘤体积较少了56%，其中46名患者发生了延迟反应。病人中的Kaplan–Meier率为52%，6%的病人出现了三级反应，5年局部无进展生存率为78%。病人对应的专项生存率为71%，并且受到T细胞分型，淋巴结状态，雌二醇受体和总放射剂量的影响。病人的5年总存活率为38%，这一存活率受到T细胞分型，参与的淋巴结和体力状态(PS)的影响。使用多元分析对这些数据进行处理了以后科学家们发现只有T细胞分型和PS是总存活率的独立预后因子。这些试验结果表明分次剂量放射治疗可以在可接受的毒性作用下达到很好的局部控制效果。分次剂量放射治疗与激素疗法共用可以对拒绝进行外科手术的老年乳腺癌患者起到很好的治疗效果。