ＰＥＴ可用于确定女性乳腺癌腋窝淋巴结转移

2006年08月24日 医业网 12 新研究的结果提示，基于氟[18F]脱氧葡糖(FDG)摄取的正电子发射断层扫描术(PET)可以被用作检测乳腺癌女性腋窝淋巴结受累的无创工具。

美国Cedars-Sinai医疗中心的Edward H. Phillips博士及其同事在8月的《外科学档案》中指出，FDG是一种标记了正电子发射体F18的结构性葡萄糖类似物。因为恶性细胞比正常组织能吸收更多的葡萄糖，所以FDG-PET被用于确定几种类型癌症的转移。为了研究PDG-PET对乳腺癌患者腋窝淋巴结的评估作用，研究者综述了手术或化疗之前进行FDG-PET的有54个浸润性乳腺癌的51例女性的医疗史。

肿瘤的分型和分期不同。例如，46例为浸润性导管癌，5例为浸润性小叶癌，3例有2种肿瘤的特征。21例分期T1，24例分期T2，8例分期T3。肿瘤大小在0.1至11.0 cm 之间。根据2.3的切割点，医生在FDG-PET上发现“60个热点”。20个肿瘤标准化摄取值高于阈值2.3。22例患者未被检测到活动性。多变量线性回归分析显示，标准化摄取值随转移灶大小(p < 0.001)和原发肿瘤大小(p = 0.05)而增加。作者报告，有2.3或较高标准化摄取值的腋窝淋巴结含转移灶的可能性是低标准化摄取值腋窝淋巴结的15倍。

Phillips博士的研究组指出，本文的目的不是为了提倡使用PET确定腋窝淋巴结转移，但是可教育医生如果在手术系统分期前进行PET，应该计算标准化摄取值评估腋窝活动性。每个PET中心应该制订他们自己的参考值。标准化摄取值应该作为临床指标的辅助。