乳腺放疗的放射线分散强度导致白血病危险增加

    对于接受高剂量蒽环类抗生素和放疗的乳腺癌患者的研究表明，这种情况下出现继发性白血病的风险明显升高，而且放射线在该并发症的发展过程中是一个独立的因素。

    来自安大略省多伦多的Sunnybrook和女子学院健康科学中心的Jean-Philippe Pignol及其同事对120个接受了辅助性放疗的乳腺癌女性患者进行了研究，他们采用的是物理边缘、动态可变边缘的剂量补偿技术或是调强放疗（IMRT）。对身体四个部位进行放射测量。

    在标准50Gy乳腺放疗中，腹部器官接受的最小剂量平均为0.45Gy，范围为0.06－1.55Gy。所有4个身体部位的物理边缘接受的放疗剂量为其他剂量补偿技术的2.5－3.8倍。虚拟边缘和IMRT中未发现明显的区别。

    这些学者写道：“由于乳腺癌患者接受的是高剂量化疗和放疗的联合治疗，放疗是增加患白血病的相对风险的独立因素，尽量达到尽可能低的原则推荐对这些患者采用乳腺IMRT或虚拟边缘。”