不同前列腺穿刺活检方案检出前列腺癌的比较

2006年09月11日 中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.1 P.40-42 11 （北京）为了探讨理想的前列腺穿刺活检方案。研究者对临床表现怀疑前列腺癌患者214例，其中前列腺特异抗原＞4.0 ng/ml 203例。均行13针前列腺穿刺活检术。年龄50～90岁，平均70岁；PSA水平0.8～112.3 ng/ml，平均18.7 ng/ml；前列腺体积12.3～182.5 ml，平均61.3 ml；直肠指诊阴性173例，阳性者41例。依穿刺结果，对比分析13针中6、8、10和13针穿刺阳性率。结果13针穿刺阳性率为36.0%(77/214)。在各种穿刺点组合中包含前列腺尖部、中部、底部、外侧中部、外侧底部的10针法能发现全部前列腺癌阳性病例的97.4%，与13针穿刺结果的差异无统计学意义(P=0.5)。可见对于初次前列腺活检的病例，包含尖部、中部、底部、外侧中部、外侧底部的10针法是较为合理的选择。