手术对大肠癌老年病人有益

由于癌症与年龄的关系密切，所以，随着人口老龄化的发展，目前癌症的死亡率不断上升，而心脏病死亡率则在下降。结果，癌症死亡已经是大多数年龄人群，特别是老年人群死亡的主要原因之一。估计到2050年，85岁或更大年龄癌症病人的数量，要比目前多4倍。在本次会议中，美国贝勒医学院医疗质量与利用研究休斯敦中心的David H. Berger博士，讨论了老年人的大肠癌防治问题。
Berger博士指出，除了年龄的增加与癌症发病率的增加相关外，在癌症的治疗和预后方面，也存在与年龄相关的差异。例如，年龄越大的病人，其癌症晚期的诊断更多，5年生存率更低。当然，这种现象也与其共病率的增加有关。
那么，在老年人群中进行大肠癌筛选有益吗？Berger博士认为，如果病人的术后平均寿命为5年或更长时间，则筛选是有益的。
一项对34194例大肠癌手术病人进行的荟萃分析表明，与年纪较轻的病人相比，65岁以上病人的共病率增加，且往往是癌症晚期——可能病人更需要急症手术治疗，但接受根治性手术的可能性较小；接受手术对于大肠癌老年病人来讲是值得的，因为大多数老年病人术后可以生存两年以上。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 余志平 编译