大肠癌患者一级亲属的电子肠镜与粪便潜血试验的筛查结果分析

2007年04月18日 中华消化内镜杂志 2006 Vol.23 No.5 P.340-343 6 （广州）为了研究大肠癌先证患者的一级亲属的电子肠镜和粪便潜血试验(faecal occult blood testing，FOBT)筛查的临床意义。研究者前瞻性分析大肠癌先证患者的一级亲属186例的电子肠镜和FOBT的筛查结果。FOBT应用试纸免疫法和氨基比林化学法。结果 在186例亲属的肠镜检查中阳性病变检出率高达80.1%，其中癌前病变占41.1%，恶性疾病占23.6%。而FOBT的检出率只有22.3%，明显低于肠镜的检出率(P＜0.001)。大肠息肉、息肉癌变和大肠癌在一级亲属的检出率分别为56.5%、6.5%和17.2%，在对照组分别为25.7%、0.5%和6.5%，两组比较，P均小于0.001。本组小于40岁的患者占阳性病变的20.1%和恶性病变的17.1%。肠镜检查检出Dukes A期大肠癌18例，占56.3%，B期12例，占37.5%，C期2例，占6.3%，D期0例。所有大肠癌患者均可进行根治性手术切除。可见 在大肠癌先证患者的一级亲属中进行结肠镜筛查明显优于FOBT，具有较高的检出率，并可预防大肠癌和早期诊断大肠癌和提高根治手术率。