美为期五年调查：头颈部肿瘤患者放化疗后穿刺率

2008年01月02日 Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Dec;133(12):1289-95. 医学空间（MEDcyber.com）1月2日消息，美国芝加哥耳鼻喉和头颈外科专家报道，一项1998-2002年回顾性多中心调查，研究头颈部肿瘤(HNC)患者放化疗后穿刺率情况。HNC患者穿刺很普遍，特别是放化疗后。

吞咽障碍是指由于与吞咽有关的神经损伤或吞咽器官损伤使吞咽的一个或多个阶段损伤而导致各种症状出现的一组临床综合征。

Langerman等对130例进展期HNC采取放化疗的患者进行研究，其中91%（118例）OPM数据可靠。结果69%（81例）在放化疗后1年内至少有1次OPM提示穿刺，又有25%（30例）为直接穿刺。而抽吸的患者中有75%（61例）没有咳嗽或窒息症状。喉癌和下咽部肿瘤患者更易穿刺。

为此，研究者认为，所有进展期HNC患者，甚至没有症状者，都应该进行系统性的吞咽评价，发现亚临床穿刺，制定科学的治疗策略，判断经口进食的安全性。