胰腺超声内镜细针穿刺活检组织中粘蛋白表达检测辅助诊断胰腺癌的价值评价

2008年08月27日 《中华消化杂志》-2007年27卷9期 -581-584页 医学空间（MEDcyber.com）8月27日消息，该项研究目的是检测粘蛋白（MUCl、MUC2、MUC5AC）在胰腺超声内镜细针穿刺（EUS-FNA）组织标本中的表达，评价其对胰腺癌辅助诊断的价值。方法采用收集54例胰腺占位病变的EUS-FNA组织标本，采用S-P免疫组化法检测粘蛋白（MUCl、MUC2、MUC5AC）的表达，根据临床综合判断的诊断，与细胞学检查结果比较，评价其诊断价值。结果54例患者最后确诊为胰腺癌38例，胰腺良性肿瘤6例，慢性胰腺炎10例。细胞学和组织学的诊断敏感性分别为31．6％和47．4％。MUC1、MUC2、MUC5AC在胰腺癌EUS-FNA标本组织中的阳性表达率为81．6％（31／38）、10．5％（4／38）、84．2％（32／38），在胰腺良性疾病组织标本中分别25％（4／16）、31．3％（5／16）、43．8％（7／16），其中MUCl和MUC5AC两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。MUCl的表达与胰腺癌的临床分期、淋巴结转移呈正相关。将细胞组织学检查结合MUCl和MUC5AC表达检测诊断胰腺癌的敏感性可提高至89．5％。由此得出结论胰腺EU$-FNA组织标本中MUCl、MUC5AC的检测对胰腺癌有临床辅助诊断价值，且MUCl还能预测胰腺癌的临床分期及淋巴结转移。