表浅肌肉腱膜皮瓣联合硬腭黏膜移植修复全层眼睑缺损

2008年07月31日 《中华眼科杂志》-2007年43卷12期 -1064-1068页 医学空间（MEDcyber.com）7月31日消息，该项研究目的是探讨利用眼周表浅肌肉腱膜系统（SMAS）皮瓣联合硬腭黏膜移植修复中、重度全层眼睑缺损的临床疗效。方法采用对26例（26只眼）大于或等于眼睑全长1／2的全层眼睑缺损患者，采用硬腭黏膜移植替代眼睑后层，即睑板和睑结膜层；利用眼周血供丰富的SMAS皮瓣修复眼睑前层，即皮肤肌肉层。其中5例采用眼轮匝肌蒂皮瓣，5例为颞浅动脉皮瓣，7例为眉上皮瓣，9例为上睑皮肤轮匝肌双蒂瓣。手术操作中首先行硬腭黏膜移植，然后根据眼睑前层缺损的部位和范围设计眼周的SMAS转位皮瓣，术毕行睑缘缝合3个月。结果全部患者随访6～36个月，平均11个月。转位皮瓣全部成活，硬腭黏膜植片成活好，无收缩，眼睑外观及功能改善较满意。由此得出结论眼周SMAS皮瓣联合硬腭黏膜移植可一次性修复缺损的眼睑全层，效果肯定。