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中新网9月27日电 做个简单的阑尾切除手术,病人可以先付“标准价”,实际超标的医药费由医院“埋单”!这种美国流行的DRGs(单病种分类收费)模式能否在中国推行?据南方日报报道,记者昨天在广州召开的“2006医院管理国际论坛”上获悉,卫生部已要求对此进行研究。
美国已制订500多个病种的DRGs标准
如何遏止医生“有进口药不用国产药,有高价药不用低价药,不管有无必要都用彩超CT”的现象?在论坛上,美国约翰·霍普金斯大学的专家介绍了一种美国从1983年起实行的付费模式:DRGs。
据介绍,这是一种针对单病种“先付费后治疗”的方式。把患有同一种疾病的患者,按照年龄、是否手术、是否出现了并发症及合并症等分成不同的组别,加起来结算出一个平均的“标准价”。病人住院后就先付这个“标准价”,而最后如果实际医疗费用超标,多出来的部分由医院“埋单”。这样迫使医院为了营利,必须加强对医生的监督、管理,不敢滥开“大处方”,反而要努力缩短病人的住院时间、加快病床周转率,来获取更多的效益。
中国医保“第三方”缺位致该模式“落地”困难
中国老百姓看病能否借用此法?专家介绍说,今年以来,山东、河南等地以及广州个别医院纷纷推出类似的一些常见病“单病种限价”政策。然而试行一段时间后,仍是“雷声大雨点小”,甚至还遭到一些质疑。有专家指出,每个人的病情都不同,面对复杂变化的疾病,治疗方案肯定因人而异,而“一刀切”的单病种价格可能让医生为了“保本”而被迫“偷工减料”,最后吃亏的还是患者。
广东省卫生厅有关人士更是挑明了“要害”:美国是有健全的卫生部已提出要求,进行此模式的研究,并进行经验总结。他认为,政府可以选择合适的医院开展试点。 (陈枫)