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性乙型脑炎多发于夏秋季节。患者一般没有明显的前驱症状,或经过短期头痛、食欲减退、恶心等症状后即出现高热,伴有剧烈的头痛和呕吐。一两日后病情加剧,出现惊厥、嗜睡、神志不清或昏迷、颈项强直、肢体僵直或瘫痪。通常体温升高5~10日后,即逐渐降至正常,病人也逐渐清醒。少部分重病人,体温下降,昏迷不醒,多于一周内死亡。
对流行性乙型脑炎,中医一般分为卫气型、营气型、营血型治疗。
卫气型
偏热:头痛、呕吐、项强、烦躁,口渴欲饮,用银翘白虎汤,水煎分两次服。每日可服两剂。
偏湿:发热不太高(38℃~39℃),头痛、嗜睡、腹胀闷、恶心、舌苔白腻或黄腻。用黄连香薷饮加减,水煎分两次服。每日服两剂。
如患者嗜睡较重,可在上述二方中加鲜菖蒲、玉金,抽搐加钩藤、僵蚕,昏迷者加牛黄清心丸1~2粒化服。
营气型
壮热,头痛、项强、口渴、烦躁、神昏、时有抽搐。用加减白虎清营汤,水煎分两次服,每日两剂。如热盛而昏迷较深者,加紫雪丹5分~5克,分2~4次吞服;或用神犀丹1粒分两次吞服。痰盛者可加胆星、鲜竹沥,抽搐者加地龙或用止痉散。
营血型
高热、抽搐、惊厥、昏迷常同时存在。严重的病人,可见全身强直,角弓反张,或口开目合,痰声辘辘。用加减清瘟败毒饮,水煎两次分服,日服两剂。
营血型是病之极期,一般多同时用紫雪丹3~6克,分2~4次吞服,或与牛黄至宝丹、安宫牛黄丸等配合应用。
另外,还可配合针灸治疗。四肢抽搐可取肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、昆仑等。
(来源:健康报)