大病保险铺开 助推医药行业结构性变化

8月30日,国家发展和改革委员会《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》正式公布。

华泰证券研报认为,大病再保险惠民利国,杠杆撬动更多需求释放。大病商业保险工作的启动意味着,我国医保体系覆盖13 亿人之后,要从“普惠”迈向“普惠+特惠”,即基本医保参保人员在无需增加新负担的情况下,对于患大病时产生的大额自付医疗费用,无论是医保政策内的个人自付费用,还是医保政策外的自费费用,都可以得到商业保险公司的“二次补偿”。虽然资金投入较少,但是可有效减轻大病患者家庭负担,杠杆撬动更多被压抑的需求释放。

引入商业保险,有利于医药控费,助推医药行业结构性变化。商业保险公司将新参与到医保中,成为平衡和监管医院利益方的重要力量之一。参照医保制度较为完善的国家经验,保险公司对遏制过度医疗起着相当重要的作用,而在我国,保险公司对医院的监督才刚刚开始。华泰证券认为,随着保险公司逐步参与到协助审核大额病案,强化对过度使用药物等不合理、不规范现象的管控,未来对于医药行业部分过度使用的辅助用药销量将会产生较大的负面影响。投资建议:建议重点关注恒瑞医药、恩华药业;长期回避过度使用的辅助用药企业。