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近日有媒体报道，人社部和全国总工会正在讨论 “社会保险法配套规章”，拟将职工基本医疗保险费用个人支付比例上调，相关的调研工作已启动。对此，人社部副部长胡晓义回应，人社部没有考虑过要提高个人缴费比例。
由于之前养老金出现缺口需提高退休年龄来弥补的报道，已引发人们担忧，因而“提高个人医保缴费比例”的消息一出，自然引人关注。虽然现在消息已澄清，然而，人们的担忧却没有消除：医保基金是否也出现亏空？在国家提出大病医保下限50%的情况下，是否会由于医疗费用越来越高而导致支付比例不断提高？而此前，广州就曾公布过调整通知，拟提高居民医保个人缴费标准，但遭到诸多市民和网友反对。最后，广州市人社局决定，医保基金缺口由政府补贴，个人缴费暂不上调。
可见，要想消除人们的担忧、解决医保基金问题，还得尽快将医保制度及医保基金的可持续发展、有效配置等提上议程。
在阻碍医保基金可持续发展的因素中，并不排除有缴费标准偏低的可能。然而，近日有传言称 “中国社保缴费全球最高”，可经过资料比对发现，我国社保名义缴费率在173个国家或地区中位列13，并非最高。但统计还显示，中国五项社会保险法定缴费率之和相当于工资水平的40%，这一比例远超大多数国家，可见，我们的缴费率并不低。不过，缴费率的高低无法判断制度的好坏、是否能可持续发展以及保障水平如何。因此，还得回到医保制度本身是否公平、是否在转轨过程中对不对接等问题上来。
简单来说，其实提不提高医保缴纳比例，都得先在医保制度内写好“公平”二字。之所以这么说，是因为目前在医保制度中大体可归纳为：需要缴纳医保才能享受医保待遇的群体，以及不需要缴纳医保也可享受医保待遇的群体，比如公务员群体。而在前者中，又同时存在城市居民医保、农村居民医保以及职工医保三种制度，三者并不对接。问题也出自其中：一部分人不缴纳医保也可享受医保，甚至是超常待遇，这加大了医保基金的负担；而医保制度之间的不对接，则造成了医保基金难以可持续性发展。因此，尽快建立一个公平、统一的医保制度迫在眉睫。
让三险尽快合而为一，让人们按统一标准缴纳医保费用，并只能享受规定中的医保待遇，在此基础上若再调整个人缴纳标准，相信便能得到支持。而如果无法实现医保制度的公平和统一，就难以保障医保基金的有效配置，也就无法从源头理顺医保制度内的问题，无法解决可能出现的不公和纠纷。