药事服务费与药品价格无关

　　最近一段时间，药事服务费引起社会各界广泛关注；“两会”期间，又成为代表、委员关心的话题。卫生部医改领导小组办公室有关负责人昨天接受记者采访，就《关于公立医院改革试点的指导意见》中提出的设置药事服务费一事进行解答。

　　针对增设药事服务费的效果同样是“以药补医”，是“换汤不换药”这个观点，这位负责人指出，采用药品加成机制，也就是“以药补医”，与实施药事服务费政策非常不同。药品加成机制扭曲了医院的用药行为，导致医药费用的不合理增长和药物滥用；而药事服务费则有助于控制医药费用不合理增长，减轻患者医药费用负担，促进医院合理用药。

　　药事服务费与药价无关

　　这位负责人介绍说，药事服务费是指对医生和药剂师的处方、处方审核、药品调剂、管理等工作所应给予的报酬。药事服务费与药品加成是两个完全不同的概念。药品加成收入与药品价格直接挂钩，按照药品进价的一定比例收取。而药事服务费与药品价格无关，原则上按照药事服务成本，综合考虑社会承受能力等因素合理确定，按照门急诊诊次、处方数量、住院床日收取，是按照劳动的数量收取的。药品加成收入除了弥补药事服务成本之外，还承担“以药补医”的功能，有些医院甚至用来盖大楼、买设备；而药事服务费主要是药品施行零差率销售后，用于弥补药事服务成本。药品加成跟药费挂钩，也就是说用药用得越多，加成费就越高。实施药事服务费，药品价格与医院、医生的收入不会再有关系了。取消药品加成、增设药事服务费后，可以促进医院因病施治、合理用药。

　　加强监管避免分解处方

　　目前，大家比较关注的是增设了药事服务费，是否会导致医生把一张处方分解成多个处方，以此来多收药事服务费。对此，这位负责人表示，卫生部将对医生的诊疗行为进行监管，有效避免分解处方的情况。(记者 贾晓宏)