男性生殖发育过程

男性生殖发育过程

　　男性生殖器官，包括生殖腺（睾丸）、生殖管道（附睾、输精管、射精管和尿道）、附属性腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）和外生殖器（阴茎和阴囊）。睾丸的曲精小管产生精子，睾丸的间质细胞合成和分泌雄激素睾酮，这两个功能，是维持男性生育力的重要因素。附睾是贮存精子的场所，能促使精子成熟，并增强精子运动和受精能力。附属性腺分泌物有营养及增强精子活动的作用。如此养育出的精子不仅具有输送遗传物质的能力，还具有与卵子受精的能力。本章展示了男性生殖器官的肉眼和微细构造、精子在曲精小管中的发生和释放以及精子的形态。

　　青春期是从儿童转变到成人的阶段。青春期被认为是一生中最动荡的时期，是身体表现出一系到形态、机能、内分泌、生化以及心理、智力和行为的巨大变化的时期。生殖系统是全身发育最迟滞的一个系统，在头一个十年里几乎没有什么变化，在青春期中迅速发育，逐渐达到性成熟。在这个时期中，一些分泌激素和其他一些因素调控着身体的突然增长、性腺发育和性征表现。目前对触发青春期的启动机制仍不十分清楚，其起始年龄和器官发育的先后顺序也有个体差异，这是受遗传、营养、生理、疾病、社会环境和心理诸多因素影响的结果。

　　男性的青春期为13～18岁，其中13～16岁为青春发动期，17～18岁为青春成熟期。在青春发动期，最重要的变化是睾丸体积增大，10～12岁的男孩（青春前期），睾丸仍处于幼稚静止状态，体积不足5ml,而在青春发动期，睾丸可增大2倍以上（左睾丸平均10.95ml，右睾丸平均10.91ml）,睾丸间质细胞分化，合成睾酮，睾丸曲精小管弯曲管腔增大，生殖上皮开始有丝分裂活动。约在15～16岁，精子形成并具有生殖能力，所以睾丸体积的增大是青春期生长发育的反映。在睾酮的作用下，阴茎增大（10～12岁的阴茎平均长3. 89cm，周径5.15cm，13～16岁时，阴茎平均长5.6cm，周径6.94cm），阴囊发育并出现皱褶。随后，外阴部原来短而细的毛逐渐上延于耻骨联合上方，多而卷曲，到17～18岁，作为性成熟的一个标志，阴毛呈三角形向脐的方向分布。腋毛和胡须比阴毛晚生l～2年，额部发际在两鬓后移。l／3～l／2的男孩乳房发育，乳晕比女子变得更黑，乳房中可出现硬结，数月后消失。阴囊、面部、背部及胸部皮脂腺分泌增加，与阴毛的生长相比，皮脂腺的分泌增加及生殖器的动起能力是更敏感的雄激素活动的指标。声音约在14岁开始变得低沉，喉结在阴茎迅速生长停止后加速生长。随着睾丸的发育，附睾和附性器官也开始发育，前列腺发育后开始分泌液体，发生第一次遗精。13～16岁男孩出现遗精者占84.52%，一般多在15～16岁。全部第二性征发育约需2年完成，早熟的男青年完成的快些。

　　身体各个部位的变化，尤其是性器官和性功能的发育给青少年心理、情绪、精神、行为等各方面带来不小的影响，可能逐渐萌发对异性的兴趣，可能出现性的冲动，出现手淫、遗精，也可能出现迷惑、好奇或焦虑，也有可能处理不当，而产生不良后果。因此，学校、社会、家庭应加强对他们的生理卫生和性知识的教育，消除黄色书刊、录像、画报对他们的影响，引导他们走上健康发展的道路。17～18岁属青春后期，睾丸体积进一步增大，左睾丸15.34ml，右睾丸15.62ml（成人左睾丸17.69ml，右睾丸17.52ml）,阴茎长度平均大致为6.58cm，周径8.0cm（成人平均长度7.21cm，周径8．24cm），其他各项指标也接近成人（94.94％的青少年出现喉结，75.86％还出现胡须，65.98％出现腋毛，39.8％阴毛丛密）,但与20岁以上的成人标准仍有一定差距，说明此期男性身心及性发育尚未完全成熟，因此不宜过早有性生活，应禁止早婚早育，结婚年龄至少应在23岁以后。

　　男性学是系统地研究男性生殖系统的结构和功能以及男性生育、生育调节、不育的一门新兴科学，它包括生殖解剖、生理、生化、胚胎、遗传、免疫、病理、细胞生物学和临床内分泌、泌尿等科的内容。男性学提供男性避孕节育的基础理论，同时对计划生育技术的改进、提高、推广和创新具有重要意义。当前，男性学研究有许多问题尚未得到很好的答案，如精子发生中激素控制的全过程，附睾对精子成熟的全部功能，精液及其内含物对于生殖和生育的全部影响，精子成熟的机制和过程、精液的质和量的统一标准等都有待进一步探索，而且关于男性生殖性疾病的治疗也不理想。可以预见，男性学的研究在男性的生殖、生育、不育，在生殖生育过程中发生的疾病的诊断、预防和治疗的问题以及人口素质的提高等领域都面临着广阔的前景。