精液流出影响怀孕

　　精液流出影响怀孕

　　不孕患者常常向医生提出，在性交后精液每每从阴道流出，是否正常？是否影响受孕？

　　国外性医学专家对这个问题进行了较多的研究，有的夫妇性器官正常，并不能排除性的功能障碍。如果性交时女方有阴道痉挛，或男方有阳痿、射精无能或严重的早泄，均不能使精液排在阴道内，从而可引起不孕。

　　精液中包括精子和精浆，精浆是附睾，精囊，前列腺和尿道球腺和旁腺的分泌液组成。通常情况下，男女交媾，男性的阴茎插入阴道后经过深浅抽插，在阴道的“紧握”配合下，对阴茎的龟头形成一定的摩擦，形成足够的刺激，再经过神经传导刺激中枢神经，使男性的射精中枢发生兴奋而出现射精，并与此同时男性获得欣快感，达到高潮，精液射入阴道后阴茎随之疲软，勃起消失，这就完成了性交的全过程。也许是上帝的安排与人类生殖的需要，当即将射精也就是性高潮到来的时候，男性总是特别希望将阴茎进入阴道的最深部，往往是不自主地一次次用力；如果此时女性同步进入性高潮，也一定会紧紧拥抱，更加渴求男性阴茎使劲插入。这样便使精液射入阴道深部，最接近宫颈口，为精子进入子宫做好准备。随着女性性唤起和性高潮的来临，阴道外1/3出现充血肿胀，形成所谓的“高潮平台”而内1/3则呈类似球形的膨胀扩张，形成所谓的“精液储池”，男子射精后，精液储存在女性阴道后穹窿，宫颈及其分泌的粘液就象一面屏障，精液中只有健康有活力的精子通过尾部的摆动很快向宫颈方向移动，并借助子宫的收缩和输卵管的蠕动穿过宫颈粘液，通过宫腔，最后到达受精部位，输卵管壶腹部，而畸形，活动力低、死精子和精液中的其它成份是不能通过宫颈而进入宫腔的。如前列腺液进入宫腔，它含有的前列腺会刺激子宫收缩而引起腹痛。 加之阴道渗出液受性的刺激而增多，且pH值亦增高，宫颈管外口松弛，宫颈管分泌多量清亮稀薄的碱性粘液，均有利于积存于阴道精液池中的精子的生存、活动及穿透宫颈管进入子宫腔、继之通过输卵管与卵子相遇。这一系列阴道、宫颈反应在女性性高潮出现时尤为明显，因此有利于受孕。有人曾用微型的无线电遥测装置放在妇女子宫内，观察性交过，程中子宫腔内的压力。证明在性高潮时宫腔为正压，在性高潮出现之后急剧下降成为负压，这亦有利于精子进入子宫腔。 一般来说，性交过程中，性快感显著，有性高潮出现的女性，精液从阴道内外流量较少，可能增加受孕的机会。有性快感不足，性高潮缺乏，或者子宫明显后位，阴道有狭窄、疤痕、畸形等情况存在的女性，上述的阴道、宫颈反应不足或受限，有可能增加精液从阴道向外流出，影响精子的生存、活动及穿透宫颈能力，对受孕不利。

　　
　　那么精浆又起什么作用呢？它是精子从男性生殖道传送到女性生殖道的运载工具，又是一种缓冲物质，碱性的精浆可中和阴道液的酸度，因而保护精子不免受损害，精浆还可以为精子提供营养和能量，并还能保持一定的渗透压，有利于精子的存活。正常性生活后，精子很快离开后穹窿的精液池而进入宫颈管，而留在阴道内的精浆在完成它的使命后或溢出阴道或为阴道内的酶系降解。

　　在一般情况下，男性一次的射精量约2－6毫升。有的国外报道在10毫升以上。但是，由于环境污染、化学污染、空气污染、食物污染噪声污染等多种不良因素的影响，近些年来男性的精液量比50年代有明显减少的现象，射精量真正达到5、6毫升的远没有射精量在2、3毫升的多。

　　因此，性交后精液外溢是正常现象。随精浆流出的还有畸形，无活力的精子以及性兴奋时女性生殖道产生的液体。

　　有些情况出现精液流出过多，就是疾病引起的。流出过多需要治疗或纠正，否则将影响正常怀孕。

　　早泄可以使精液流出过多。刚刚接触阴道或尚未完全插入阴道就已经射精，精液就不会射入阴道的深部，阴道没有形成一定的“空间”，精液便由阴道大部分直接流出，使精子进入子宫的数量减少，怀孕的几率下降。

　　性交时女方有阴道痉挛，也会导致精液外溢。阴道痉挛常常使阴茎难以深度插入，或根本无法插入，这种情况下射精，精液根本不可能大量进入阴道的后穹隆。严重的阴道痉挛，阴道壁几乎重合在一起，没有空隙，精液没有适宜的空间，会被痉挛的阴道“挤”出体外。这一疾病，绝大多数患者都是功能性的，是由于精神过于紧张或缺乏性知识造成的。

　　对于性生活有障碍者，应该排除阴道狭窄、疤痕、畸形的可能，及时去医院做妇科检查，以便确诊，采取相应的措施。

　　射精无力也会影响精液全部进入阴道的后穹隆。一般情况下，在射精之后，不要立即将阴茎拔出，也不要继续抽插，使阴茎在阴道内保留一定时间。

　　女性是否有性高潮，对精液是否流出有很大的影响。一般来说，在性交过程中，性快感显著，出现正常性高潮女性，精液从阴道内外流量就明显减少，可增加受孕的机会。这是因为，女性出现性高潮后，阴道前三分之一出现“紧握”现象,紧紧地握住阴茎，几乎没有任何空间，精液很难流出；不仅如此，在高潮到来之后，阴道的深部就会形成足够的空间容纳精液，形成一个精液池，可以储存大量的精液，即使精液量大也可以“宽容”。因此，对于没有性高潮的女性，应该认真治疗，因为这不仅仅是为了性福，也是为了生育。

　　严重的子宫后位也会引起精液外溢。阴道宫颈反应不足、受限，就有可能增加精液从阴道向外流出的机会，最终影响精子的生存、活动及穿透宫颈粘液的能力，对受孕不利。这样的情况可以通过改变性交体位的办法克服。性交的时候，可以在臀部放上枕头，形成阴道深部的低位置，防止精液流出；也可以采用女性跪在床上，胸部紧贴床面，阴茎从背后插入，这样就可以将精液射入阴道的深部而不容易流出，使精液在阴道保留的时间延长，增加怀孕的几率。

　　为了防止精液流出，提高受孕的机会，可采取以下方法，也是有益的。
　　（1）女方仰卧，两腿前屈，使阴道走行与水平位构成一角度。此种姿势性交可使阴道缩短，后穹窿变浅，有利于精液潴留和精子进入宫腔。
　　（2）性交时，女方臀下垫一适当厚度的软垫，使阴道深部保持低位，并在性交后继续仰卧0．5～1小时，这时精液就不易流出阴道了。
　　（3）女方胸部着床，两腿分开跪在床上，男方从后将阴茎从女方两腿之间插入阴道，事后女方保持原位数分钟，更有利于精液存于阴道深部，以避免精液外流。