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母乳是宝宝最好的粮食，相信每位母亲都知道。但在患病的情况下，该不该继续哺乳呢？若停止哺乳，担心宝宝营养不良，若继续哺乳，又怕影响妈妈身体的恢复。究竟该怎么办呢？
不该哺乳时偏哺乳，妈妈受罪
玲子患有先天性心脏病（动脉导管未闭），除了感到体力不如别人，一般的体力活动后会感到胸闷、气急外，也没有其他不适。怀孕期间丈夫包揽了所有家务，玲子大部分时间都躺在床上安胎，很少活动，除了双下肢有些浮肿外，也没有出现其他异常，顺顺利利地生下了一个小宝宝。产后玲子感觉比以前好多了，浮肿也慢慢消退了，但医生说她的身体状况不适宜给宝宝哺乳。玲子心想，母乳是宝宝最好的食品，自己若不哺乳，以后孩子会营养不良的，而且自己除了哺乳，别的什么事情也不做，应该不会有太大影响的。于是不顾医生的建议，坚持给孩子哺乳。尽管每次喂完奶后，玲子都会感觉有点胸闷、气急，但玲子想，为了宝宝的健康，自己辛苦一些也是值得的。就在宝宝生后两周的一个晚上，玲子给孩子喂完奶后，忽然感到呼吸困难，刚送到医院就晕了过去。经检查处理后，医生说，产妇本来就心功能Ⅲ级，劳累后加重了心力衰竭，导致了晕厥，幸亏抢救及时，否则会有生命危险的。
医生点评：虽然母乳是宝宝最好的粮食，但并不是每一位母亲都可以进行母乳喂养。像玲子，本来已患有较严重的心脏病，如果再给宝宝哺乳，很容易由于过于劳累而导致心衰及晕厥。那么，是不是患了心脏病就不能哺乳呢？也不一定。患有心脏病的产妇是否能哺乳，主要取决于孕妇未孕前及孕期的心功能状态。一般情况下，心功能Ⅰ、Ⅱ级是可以进行母乳喂养的，但要注意产后使用对新生儿影响较小的抗菌药物，预防感染和细菌性内膜炎。心功能Ⅲ、Ⅳ级的产妇，由于哺乳劳力耗神，使其心脏功能增加，有诱发心衰的可能，故一般不实行母乳喂养。当然，每个产妇的具体情况不同，医生会根据每个产妇的不同情况，决定是否母乳喂养。
除了心脏病外，还有一些疾病，若在孕期患有，也不宜哺乳：
1．产后精神障碍的产妇（指产后六周内发生的精神障碍），应特别留意其精神状态，如果精神极度抑郁、紊乱，甚至需用药物控制，则应停止哺乳。
2．某些病毒感染，如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、流行性腮腺炎病毒，均可通过接触及乳汁传染给婴儿，故活动性感染的产妇不宜哺乳。梅毒血清学阳性及淋病产妇也可通过接触及乳汁将病原菌传染给婴儿，因此也不宜哺乳。
3．甲亢患者本身就处于一种消耗状态，若产后哺乳只会加重产妇病情，更重要的是，抗甲状腺药物（如硫氧嘧啶类药物、放射性碘等）可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，造成甲状腺功能减退，波及婴儿大脑及骨骼的发育。因此，甲亢产妇一般情况下是不宜哺乳的。
4．患活动性肺结核的产妇绝对禁止哺乳，而且产后还要严格与婴儿隔离，避免宝宝被感染。活动性结核的产妇在接触婴儿前应至少抗结核治疗三周以上，而且婴儿也要用异烟肼预防性治疗。如果活动性肺结核的产妇分娩后，新生儿不能立即给予异烟肼预防性治疗，或产妇对异烟肼耐药，则应给新生儿接种卡介苗预防感染。若产妇已接受异烟肼预防性治疗，且不处于活动期，又无再次发生活动性结核的征兆时，方可接触新生儿。
在抗结核药物中，除了链霉素目前比较明确会影响孩子的听觉及肝肾功能外，其他药物虽然也可以分泌到乳汁中，但含量很少，多数学者认为，非活动性结核的产妇在服用抗结核药物（链霉素除外）时，可以哺乳。
5．产妇直接接触有毒物质，如有机磷、铅、苯、塑料、合成纤维、橡胶等，其乳汁也可能带有有毒物质，故经常接触这些物质的产妇也不宜哺乳。
应哺乳时未哺乳，宝宝遭殃
琳琳生了个大胖小子，全家人都欢天喜地。为了好好“款待”这个小家伙，一家人都忙个不停，婆婆更是想方设法弄来各种催奶的食疗方，希望琳琳能多下奶。但是没过多久，琳琳得了急性乳腺炎。琳琳心想，既然是炎症，就肯定有细菌，尽管她明白母乳喂养的重要性，但她担心乳汁里的细菌会传染给宝宝，于是便狠狠心暂停给宝宝哺乳，改用奶粉喂养，心想等乳腺炎好了再哺乳吧。但没想到给宝宝喂奶粉不到三天，宝宝就拉起了肚子，前前后后拉了十几次，可把琳琳急坏了，心想，不会是自己已经把细菌传染给宝宝了吧，赶紧去医院检查。经检查后，医生说，宝宝的腹泻并不是由于细菌感染所致，而是与突然改变喂养方式有关。其实像琳琳这样患了急性乳腺炎的产妇，完全没有必要停止母乳喂养，否则宝宝就要遭殃了。
医生点评：在大多数新妈妈的眼里，如果患了急性乳腺炎，当然不能给宝宝喂奶了，否则会把细菌传染给宝宝的。事实上，这种看法是不全面的。产妇患急性乳腺炎但不伴有发热时，一般不宜中断给婴儿喂奶。一来，刚出生不久的婴儿，从母体那里得到的抗体还未消失，自身对病原体有一定的抵抗力，产妇不用过分担心会把细菌或病毒传染给婴儿。其次，如果停止哺乳，反而容易引起乳汁淤积而加重产妇病情。正确的做法是：先让宝宝吃患侧乳房的乳汁，若仍有淤积，可按摩或用吸奶器排尽乳汁。若产妇伴有发热（体温超过38．5摄氏度），可把挤出的乳汁经过煮沸消毒后再喂养，这样既可防止乳汁中的致病物对宝宝不利，又不影响宝宝吸收营养，等病愈后再让宝宝吸吮。若需要使用抗菌药物时，可选择对宝宝影响小的抗菌药物，仍可继续喂哺。如果乳腺局部化脓，则患侧乳房应停止哺乳，宝宝仍可吸吮健侧乳房，但要注意用按摩手法或用吸奶器将患侧乳汁及时排尽。只有在感染严重或化脓切开引流后，或有乳头破损时，才需要完全停止哺乳，用吸奶器吸出乳汁，待伤口愈合后再哺乳。