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500毫升以上产后出血,须马上处理

来源:从怀孕到分娩
摘要:生产后的出血量如果超过500毫升以上,称为“产后出血”。产后出血最常发生在胎儿出生后的24小时内,因此,生产后最好在医院观察24小时再出院,这样比较安全。也有一些产后出血可能发生在产后7~10天的,称为“继发性或延迟性的产后出血”。不管是立即的产后出血或延迟的产后出血,都可能造成血压下降,乃至休克而危及到产......

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  子宫收缩不良、胎盘排出不完全、产道受伤、凝血机能有缺陷、服用退奶药中途停药,都是可能原因。

  生产后的出血量如果超过500毫升以上,称为“产后出血”。

  产后出血最常发生在胎儿出生后的24小时内,因此,生产后最好在医院观察24小时再出院,这样比较安全;也有一些产后出血可能发生在产后7~10天的,称为“继发性或延迟性的产后出血”。不管是立即的产后出血或延迟的产后出血,都可能造成血压下降,乃至休克而危及到产妇的生命与健康。

产后出血的成因

  最常造成产后出血的原因有:

    1.子宫收缩不良:常见于婴儿过大、多胎怀孕、羊水过多、产程太快或太长、施行某些全身麻醉等情况下。

    2.胎盘排出不完全或有小的副胎盘残留在子宫内。

    3.产道受伤:子宫破裂、子宫颈裂伤、阴道裂伤等。

    4.凝血机能有缺陷。

    5.服用退奶药而中途停药:有些退奶药必须按指示服用,如果中间擅自停药,可能造成大量出血。

  产后出血若能找出原因,大都可以安然度过。然而有些情形下,虽然找出原因,但未必就能控制出血,此时为了保住生命,医师会建议做子宫切除手术来治疗,

譬如:

    ·子宫收缩不良,使用子宫按摩、强力的子宫收缩剂仍无法控制出血时。

    ·胎盘植入子宫壁内,无法清除干净,导致流血不止。

  总而言之,产科的技术虽然时有进展,但产后出血仍然是生产时可能碰到的可怕的并发症之一,因此,每一位产妇都不可掉以轻心。
作者: 詹益宏 2005-1-25
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