点击显示 收起
在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但是还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。人工流产是大多数育龄期女性不得不面对的一个现实，它是避孕失败后怀孕早期所采取的补救措施，眼下已经进入“人流”的高峰期，那些避孕失败的女性朋友们，在面对药流还是术流的两难选择前，还是听听专家怎么说的吧。
药流并非人人适用
由于药物流产带来的痛苦相对较小，所以越来越多的妇女倾向于选择药物流产。但是事实上，药物流产有其适应症，仅适用于停经7周内孕妇。另外，药物流产后出血时间过长和出血量过多是其主要的副作用，可长达近一个月之久。药流后的阴道持续出血，不易确定是不完全流产引起，还是药物本身的副作用。因此，北京永南医院妇科副主任医师黄红妮提醒用药物流产妇女，组织物排出后需在医院留置观察1小时；或者在第三天服用药物后，将完整的妊娠排出物送至医院，请医生确定是否是完全流产。
值得注意的是，常做人工流产者是药物流产的禁忌人群。原因是，反复人工流产的孕妇易发生子宫内膜炎，导致子宫内膜粘连的可能性较大，不完全流产的机会更高。总之，药物流产有着严格的指征，并非适用于所有的妇女。
北京永南医院妇科副主任医师黄红妮称，药物流产的成功率为90%，意味着每十个人中就有一个人会发生药物流产失败，需再行手术人工流产。这样的概率是很高的。而且作为一种新药，米非司酮的远期并发症尚不知晓。因此，对于那些短期内打算生育的妇女，为了避免不必要的麻烦，黄红妮建议，对于那些心理素质较好，可以耐受手术疼痛的妇女，不妨采用人工流产。
人工流产术前术后注意事项
在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。越早越简单、越安全；反之，手术就复杂，术后康复也慢。
人工流产前应注意：术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒；手术当天早晨禁食或喝点糖开水；体温超过37.5℃时应改日手术；手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。
人工流产后应注意：在观察室休息半小时左右，注意出血或其他情况，无异常方可离去。两周内或血未净前禁止盆浴；一个月内禁止性生活；如无禁忌症时，可同时放置宫内节育器；如有异常情况，随时就诊处理，一个月后应随诊一次。
人流要选正规医院
人工流产分为刮宫术和无痛人工流产。刮宫方式的流产确实会有疼痛感，但那种疼痛并非是难以忍受的，身体状况正常者完全可以承受。刮宫术是沿用时间最长、技术最成熟的流产方式，它包括消毒准备的整个过程只需10多分钟，一次手术成功率高。
如实在不愿忍受疼痛，可选择无痛人工流产。这个手术需要麻醉科医生和妇科医生合作完成。手术中，麻醉科的医生会在旁边监测被术者的呼吸、血压、血氧饱和度等指标。无痛人工流产与刮宫术的过程及机理基本一样，只是在刮宫术基础上采用静脉麻醉方法，使患者没有疼痛感而已。北京永南医院妇科副主任医师黄红妮建议大家，无论是做刮宫术，还是无痛人工流产，一定都要去正规开展的有计划生育证的医院，这样手术的安全性最先得到保证。
多次人流易引发宫颈病
反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤，引发宫颈炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内会引起糜烂。一般而言，单纯患上轻微宫颈糜烂不会对健康构成太大的威胁，但从防恶变角度来看，宫颈糜烂与宫颈恶变关系密切。
宫颈恶变早期无症状，发展到一定阶段年轻妇女常表现为在两次月经之间、性交之后出血，有的表现为月经不调，月经周期缩短或延长，经量多或淋漓出血。年老妇女常有绝经后阴道不规则出血，有的表现为白带多、黄或血样白带，而且带有恶臭。北京永南医院副主任医师黄红妮建议，当有上述症状时不要忽视，应及时到医院就诊。正规妇科医院由于医疗设施完善，对于此类炎症有一次性治疗的效用，宫颈靡烂若能做到早发现、早诊断、早治疗，治疗效果还是比较好的。(作者/侯娟)