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今年是为期三年的全国抗菌药物临床应用专项整治活动的第二年，与上一年度方案相比，整治活动要求更明确、严格与细致。从2011年第二季度开始，经过去年连续3个季度的下降后，今年1季度开始出现环比增长，2季度再次环比增长。由此可见，抗菌药物迅速下降阶段或已终结，下降明显趋缓，已显现出止跌企稳的态势，但细分品类间的市场表现明显不同。
总体降幅继续缩小
22城市样本医院数据显示，2012年上半年样本医院药品总体市场同比增长19.3%，而2011年底时同比增长率为14%，今年上半年药品市场整体增速明显回升，大体恢复到2010年同比增速。
今年上半年，全身抗感染药物同比下降了2.8%，仍然是14个大类药物中唯一下降的药品大类，与其它大类药物快速增长形成明显反差，抗感染药物的市场份额继续减小。上半年全身抗感染药大类在药品总体中所占的市场份额降到17.8%，低于抗肿瘤及免疫抑制剂的18.2%，其长年以来市场老大的地位丧失被进一步确定。
其中全身抗感染药物中的抗分枝杆菌药、全身用抗细菌药、全身用抗真菌药即通常所指的抗菌药物，占到全身抗感染药物90%左右的份额，是抗菌药物临床管理的主要对象，也是业内关注的焦点领域，本文以下即重点对这些抗菌药物类别进行分析。
2012年上半年，22城市样本医院抗菌药物同比下降5.5%。季度分析显示，抗菌药物自2011年2季度开始，已连续5个季度同比下降，2011年第3、4季度降幅最大，分别达到15.2%与16.3%，2012年1季度同比下降7.6%，降幅减小，2012年2季度同比降幅进一步减少，略降3.2%。
从样本医院抗菌药物移年总量（MAT）曲线可以反映出随季度动态变化的抗菌药物年化用药规模（见图2）：2011年1季度时，抗菌药物年化用药规模达到174.7亿元的近年高点后，在抗菌药物整治活动影响下，逐季走低，但是每季度下降的幅度已越来越小，今年2季度时，抗菌药物年化规模为154.8亿元，预计今年底年规模或将稳定在150亿元左右。
类别演变分化明显
2012年上半年，抗菌药物有6个类别的用药金额同比增长，其中四环素类、抗分枝杆菌药、全身用抗真菌药、其它抗菌药四个类别的增长率在10%以上，碳青霉烯类及单酰胺环类略微增长；抗菌药物的其它七个类别的用药金额同比下降，其中磺胺药、氯霉素类、氨基糖苷类同比下降很大，降幅均超过30%以上，大品类头孢类抗菌药物同比下降11.8%，而喹诺酮类、青霉素类、大环内酯与林可类小幅下降（为了对抗菌药物进行方便而清晰的品类分析，本文结合ATC药物分类体及药物学工具书将样本医院抗菌药物分为13个类别）。
进一步分析近几个季度以来的市场变化，在各品类疗效与安全性、药物供求关系、品种竞争等基础性因素与抗菌药物专项整治政策因素综合作用下，各类各种抗菌药物的市场变化出现明显差异。
各类别抗菌药物的走势大致可以划分为四组情况，具有鲜明的特点。第一组三个类别，包括四环素类、抗分枝杆菌类、全身用抗真菌类（表1深红色所示），自抗菌药物整治活动开展以来，所受影响很小，各季度一直保持着较高的增长率，在抗菌药物深幅下跌的2011年3、4季度也没有受影响或受影响较小。第二组也有三个类别，包括有其它抗菌药、碳青霉烯类及单环类（表1中浅红色所示），2011年整治开展后受影响小幅下降，但2012年1、2季度逐渐恢复正增长。第三组有四个类别，包括大环内酯类和林可胺类、青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗菌药（表1中浅绿色所示），受抗菌药物整治活动影响明显，前两个季度深幅下降，但今年1季度以来，降幅逐渐减小，目前已现止跌企稳迹象。第四组包括三个类别，包括氨基糖苷类、氯霉素类、磺胺类等（表1中深绿色所示），一直在下降，且降幅较大。