说到医院，业内人士都会有这样的感觉：洋品牌在药物和医疗器械中都占了主导地位。在医疗器械的高端市场上，“西风压倒了东风”。有个形象的比喻：我国的医疗器械市场就像一个巨大的金字塔，宽大的塔基是我国中小型医院，其设备基本以国产品居多；尖细的塔尖是大医院，尽管其数量不多，但是占据了大部分医疗器械资源，他们的设备基本是
进口的，其中数十家顶尖级医院的设备几乎被洋货垄断；余下塔中间的医院则成为中外产品争夺的阵地。然而君不知，如今国外医疗器械巨头在垄断“塔尖”和争夺“塔中间”的同时，还把目光瞄准了“塔基”。
医疗器械低端市场也面临着“狼来了”的局面。
高端产品洋品牌独步天下
在我国的医疗市场，高档医疗设备基本上是洋货的独步天下。
据统计，我国每年要花数亿美元的外汇从国外进口大量医疗设备，国内有近70%的医疗器械市场已被发达国家公司瓜分，高端医疗设备市场主要集中在GE、西门子和飞利浦手里。以放射诊疗设备为例，ct是美国GE公司的产品占优，核磁共振成像装置主要由德国西门子公司把持，血管造影设备则大多使用的是荷兰飞利浦公司的产品。
纵观国内医疗器械市场，省市一级的三级医院除了一些常规消耗性产品外，主要的医疗器械是洋货统治的世界；即使是县区级的二级医院，也有2/3的医疗器械采用进口货；只是在乡镇、街道一级的一级医院才多用国产货。
有关专家认为，造成医疗器械高端市场洋货一统天下的原因有两方面：一是国产医疗器械自身有着不可否认的薄弱环节，二是国内一些医疗机构迷信国外产品。国内医疗器械生产企业规模小、技术水平低、新品开发滞后、行业分工合作不合理，在与国外产品竞争中不具优势。
低端产品市场空间诱人
据了解，今后我国将把建设农村和社区医疗卫生服务体系作为
医改的“重头戏”。未来5年，我国农村卫生事业将有长足发展。到2010年，中央财政重点支持的农村卫生服务体系建设项目总投资额达200多亿元，其中中央筹集约70%，其余部分由地方配套。
实际上，农村卫生服务体系建设工作从2004年就已起步。业内人士透露，当年中央投资10亿元用于试点，2005年又投资30亿元以扩大试点工作，但这些资金基本上用于房屋基建。从去年起，中央财政开始安排专项资金用于乡镇卫生院的设备更新和添置。在未来5年中，近200亿元的农村卫生投入主要用于支持中西部地区及东部贫困地区的基层医疗机构，其中包括县医院、县妇幼保健机构、县中医院和乡镇卫生院，而乡镇卫生院则成为支持重点。
那么，如今我国乡镇卫生院的情况如何呢？在我国的4万多家乡镇卫生院中，仅有1/3医疗设备情况较好，而其余2/3情况差强人意，个别卫生院还处于体温计、血压计、听诊器“老三件”当家的状态。乡镇卫生院急需改变目前医疗器械装备水平低下的窘境。这些问题将在“十一五”期间得到解决与改善。农村和社区医疗卫生机构，尤其是农村医疗卫生机构设备配置的提升，将催化医疗器械低端市场的蓬勃兴起。这对于医疗器械生产企业来说，无疑是一块诱人的“大蛋糕”。
中外企业“贴身肉搏”难免
毫无疑问，医疗器械高端市场国内企业尽显尴尬之态。在中端市场，跨国医疗器械巨头则早已虎视眈眈，与国内医疗器械企业争夺激烈。
由于价格等方面的优势，国内医疗器械低端市场长期以来基本上是国内本土企业的天下。然而，随着农村和社区医疗卫生机构的扩容，过去在医疗器械低端市场可以“睡太平觉”的国内医疗器械企业，如今也不能高枕无忧了。在第56届中国国际医疗器械秋季
博览会（医博会）暨第三届中国国际医疗器械设计与制造技术
展览会上，美国ge医疗集团渠道销售总经理胡海说：“随着中国医改的加快，我们早早做好了加大对中低端市场覆盖力度的准备。今后国内外厂家不免会来一场'贴身肉搏战’。”
中国医疗器械行业协会权威人士认为：“以前我国医疗资源配置集中在大中城市，这种失衡不但造成了老百姓看病难、看病贵，也制约了医疗器械市场的发展空间。如今，社区卫生服务中心和农村
合作医疗建设必然会促进医疗器械的
采购，9亿农村人口的需求是市场的巨大潜力。国家把医疗卫生工作的重点放到农村，众多医疗器械企业看到了发展契机。”
现在，跨国巨头纷纷把目光瞄准中国的医疗器械低端市场。早在2004年6月，荷兰飞利浦公司就与我国东软集团合资成立了一家医疗设备研发与生产机构东软飞利浦医疗设备系统有限公司。由合资公司生产出的医疗器械，今后主要销往中国的西部地区或农村市场，而这也将成为飞利浦医疗未来的一个发展方向。
此外，GE公司亦表明将加大今年在中国医疗设备的采购量，从去年的17亿美元上升到22亿美元。持同样观点的还有爱默生，采购的品种也从原来的低科技、低风险产品向高价值产品方面增加。越来越多的企业选择中国作为他们的采购基地，进一步促进了国内医疗器械市场的发展。
很显然，在日益开放的中国市场面前，跨国巨头绝不满足于中国医疗器械高端市场的霸主地位，还想蚕食中低端市场。
当然，国内医疗器械企业并不会轻易将医疗器械的低端市场拱手相让。更何况，很多国内企业往往不考虑太多的盈利因素，而从薄利多销的方面着想，以形成多份额、广覆盖的优势。同时，一些嗅觉敏锐的国内医疗器械企业也看到了农村和社区医疗卫生机构即将扩容而蕴藏着潜在市场，为迎接新的挑战在作准备。
面对医疗器械市场中外企业难免的“贴身肉搏”，有关专家提出：
——国内企业应该充分认识到开拓低端市场的重要性。据估计，在2006年中国医疗器械市场上，低端医疗器械占75%左右，远高于全球45%的平均水平。随着我国政府对医疗设备的投入正以每年13%的速度增长，低端市场的发展空间巨大。
目前，我国有1万多家医疗器械企业，其中80%是中小型企业，技术力量相对薄弱，但是操作灵活，成本较低，有价格上的优势，因此开拓医疗器械低端市场前景光明。在医疗器械低端市场这块新大陆没有被跨国公司占领之前，本土企业一定要抢先出手。
——国内企业应该充分认识到开拓低端市场的艰巨性。由于农村和社区卫生服务体系建设是长期工程，而跨国公司的本土化速度很快，不久他们也会加入该领域竞争。无论如何，目前是难得的机遇。就市场而言，需求必将推动产品创新和
营销思路创新。农村和社区市场点多面广，配送成本势必比城市大中型医院高很多，企业需要一种新的配送思路。在产品升级换代方面，国内企业应致力于生产符合世界标准的低端产品。同时，国家还应加强宏观调控力度，进一步实行政策倾斜，为医疗器械进入农村和社区创造条件。
（据“上海医疗器械行业协会”）
作者：
2007-2-9