大扶康

【别名】 大扶康；氟康唑；麦尼芬；麦道氟康
【外文名】Fluconazole,Diflucan
【适应症】
有广谱抗真菌作用，抗菌谱与酮康唑近似，对阴道念球菌和一些表皮真菌的抗菌作用比酮康唑强１０～２０倍。主要用于念珠菌病、隐球菌病。 适用于:
1.不能耐受两性霉素Ｂ的病人中的隐球菌性脑膜炎。
2. 对艾滋病病人预防隐球菌性脑膜炎的维持治疗。
3. 艾滋病和其他免疫抑制病人中的口咽部和食管念珠菌病。
4. ＨＩＶ感染的病人中口咽部和食管念珠菌病的二级预防。
5. 严重和威胁生命的念珠菌感染。
6. 阴道念珠菌病。只有当大扶康不能口服给药时才应用静脉注射大扶康。
【用量用法】 口服：吸收良好，用于念珠菌病、皮真菌病；每日１次，每次５０ｍｇ。必要时增至１００ｍｇ，顿服。系统酶菌病试用剂量：１日１５０ｍｇ。必要时，可增至３００ｍｇ，顿服。
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一般口服给药；如果不能，用静脉输注（不超过２００ｍｇ／小时）。从静脉注射改为口服或反过来改变都不需要改变每天剂量，根据真菌学和病人对治疗的反应确定每天剂量。持续用药直到有临床证据表明活动真菌感染已消退。有艾滋病和隐球菌性脑膜炎或复发性口咽部念珠菌病人常需要预防复发的维持治疗。大扶康静脉输注与林格溶液、生理盐水并用。但最好避免在输注前与任何其他药混合。
隐球菌性脑膜炎：第一天４００ｍｇ，随后每天１次２００ｍｇ。可以用每天一次４００ｍｇ，根据对疗效的判断来定。对隐球菌感染的治疗持续时间取决于临床和真菌学反应，但在脑脊液培养转阴后应继续治疗１０－１２周。血清学阴性不一定证明真菌感染彻底消失；这种病人中一部分在一定时复发。
【注意事项】
1.以原形由尿排出，肾功能受损者应注意调节剂量。 2.较少影响肝酶功能，一般不影响体液内睾丸酮水平。 3.其他参见酮康唑。
【规格】 片剂（或胶囊）：每片（胶囊）５０ｍｇ。
胶囊
５０ｍｇ浅兰色不透明盖和不透明主体，有FLU－５０的标记，每盒７粒。
１５０ｍｇ浅兰色不透明盖和主体，有FLU－１５０的标记，每盒１粒。
供注射用的溶液
２ｍｇ／ｍｌ溶于氟化钠溶液中。
含50ｍｌ(100ｍｇ)／瓶，100ｍｌ(200ｍｇ)／瓶。