抗炎治疗药物的选择

       非类固醇类抗炎药(NSAID)能有效减轻多种疾病的疼痛和炎症,包括骨关节炎(OA)。

　　传统NSAID明显与消化道(GI)不良事件危险增加相关,这直接导致病人死亡危险增加。而塞来昔布对GI黏膜的损伤较少,这在几项研究中已得到证实。初步证据表明,即使传统NSAID与质子泵抑制剂共用,与之相比,COX-2抑制剂的GI症状和出血发生率亦较低。

　　最近SUCCESS研究再次证实,塞来昔布与萘普生和双氯芬酸相比,疗效相当,但塞来昔布的上消化道安全性优于后两者。

　　综合目前已有的证据表明, COX-2抑制剂与传统NSAID在治疗急性和慢性关节炎中有同等疗效,但COX-2抑制剂的安全性显著优于传统NSAID。