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滴虫性阴道炎常常反复发作,尤其是当自身抵抗力稍一降低时就会出现临床症状,并常合并其他细菌、霉菌性感染。主要原因是:
1.治疗不彻底 有些人患滴虫性阴道炎后治疗不彻底,成为带虫者,即阴道内有滴虫寄生而无感染症状。而在月经期、妊娠期及产后等阴道环境改变时,或自身抵抗力降低时就特别容易再次发病。
2.性伴侣未同时治疗 患者在感染期间可以通过直接或间接途径传染给性伴侣,而男性感染滴虫后通常无任何症状,呈带虫状态,但却往往是招致性伴侣的连续重复感染,尤其是男方不止一个性伴侣时。因此,必须强调患者及性伴侣共同服药,方可彻底治愈,防止复发。
基于以上原因,在治疗滴虫性阴道炎用药时应注意以下几点:
·全身用药与局部用药相结合 同时应用甲硝唑口服和阴道栓剂用药。
·足够的治疗疗程 滴虫性阴道炎常于月经后复发,故应于每次治疗后,复查白带,白带转阴时再用药两个疗程,以巩固疗效,经3次复查白带滴虫均为阴性,方为治愈。
·性伴侣必须同时治疗 在阴道放药期间,应禁止性生活;在滴虫治愈之前过性生活,应采用避孕套隔离,以免相互传染。治疗时,患者性伴侣要同时口服甲硝唑(灭滴灵)2.0g,单剂量一次服用;否则难以根治。
·预防和治疗相结合 滴虫性阴道炎主要靠性交直接传播,也可以通过公共浴池、浴巾、游泳池、厕所及衣物、器械等途径间接传播。因此,除了积极的治疗外,还应注意预防。预防方法包括加强体育锻炼,提高身体素质,注意个人卫生,防止病原体侵入。如常洗澡、勤换内衣;注意保持外阴清洁和性生活卫生;专一性伴侣;不互相借用内裤、浴巾和游泳衣;洗澡宜用淋浴;使用蹲式公共厕所。