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医学专家提醒:“带状疱疹”早期容易被误诊

来源:www.medcyber.com
摘要:到医院经专家诊断,原来患的都是带状疱疹。带状疱疹疼痛位置不一样临床上常有部分患者除感觉发病部位剧烈疼痛外,不出现水疱或出现得较晚、较少,使医生在诊断上颇费周折,病人也备受痛苦。其容易被误诊的病例常见:表现为牙痛或耳周围肿痛被误诊为牙病或腮腺炎,表现为剧烈的胸痛被误诊为心绞痛,表现为关节疼痛被误诊为......

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2006年01月20日 《北京青年报》 7 患者张女士腹痛多日,夜不能寐,到某诊所做了多项检查,花了上千元钱也没查出是什么病。患者陈先生偏头痛,以为是感冒了,吃了不少感冒药,可是越吃越厉害。到医院经专家诊断,原来患的都是带状疱疹。

带状疱疹疼痛位置不一样

临床上常有部分患者除感觉发病部位剧烈疼痛外,不出现水疱或出现得较晚、较少,使医生在诊断上颇费周折,病人也备受痛苦。其容易被误诊的病例常见:表现为牙痛或耳周围肿痛被误诊为牙病或腮腺炎,表现为剧烈的胸痛被误诊为心绞痛,表现为关节疼痛被误诊为关节炎,腰部的带状疱疹被误诊为肾或输尿管结石,骶部的带状疱疹被误诊为坐骨神经痛,甚至还有表现为腹痛的患者被误诊为胆结石、阑尾炎被送进了手术室。

免疫力降低激活带状疱疹病毒

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的皮肤和神经受损害疾病。此病毒感染无免疫力的儿童时表现为水痘,而感染曾患过水痘又有部分免疫力的成人、特别是中老年人时,则发生带状疱疹。

患者初次感染此病毒时不一定马上发病,病毒潜伏在神经细胞中,当机体免疫力降低时病毒被激活,使已经受损的神经组织发炎甚至坏死,表现出跳着疼痛,疼痛程度随年龄增大而加剧。

疱疹多沿身体一侧的某一神经分布,排列成带状,局部灼热,皮肤红斑上出现粟粒或绿豆大小的丘疹或水疱,破溃后形成糜烂面。患者常伴有局部淋巴结肿痛,体温轻度升高、疲倦无力、食欲不振,少数出现高热、肺炎或脑炎,病情严重可致死亡。

带状疱疹病程一般为两周,重者可至一个月以上,年迈老人往往发生持续半年以上的严重神经痛。

带状疱疹极少复发,预后一般较好,但当病毒侵犯某些部位时易产生合并症,例如侵犯听神经和面神经时,可造成耳鸣、耳聋、面神经麻痹等。

带状疱疹治疗要及时患带状疱疹后要及时到医疗机构治疗,常用的药物有:抗病毒药物、消炎止痛药物、营养神经和增强免疫力药物等。较重患者可使用激素类药物控制症状。皮肤局部治疗可用炉甘石洗剂或理疗等方法。同时应注意患者的日常护理,避免摩擦,防止继发感染,保持内衣、床单干净,并加强营养、注意休息以增强免疫力。
作者: 2006-1-20
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