声是物质以一定的频率振动的结果。频率的高低用“赫兹”为单位来表示。频率在20000赫兹以下的声波,能通过人的耳朵听到。而超过20000赫兹以上的声波,人就不能听到。这就是超声波。它在相同的介质中,以均匀的速度直线传播,在传播过程中若遇到密度不同的介质,就会发生折射或反射。如果把超声波的这种运动轨迹在示波屏上显示出来,就可以通过显示出现的图象判断介质的性质。人体各种组织的密度是不同的,根据超声波进入肝脏后所发生的各种反射和折射,用示波器显示其图像,就可间接了解肝脏是否发生的病变。这就是超声波诊断肝脏疾病的原理。
正常情况下,肝脏的超声波波形有始波、进胸壁波、进肝波、出肝被;正常肝组织的密度是均匀的,所以示波器上没有异常波型,进肝波与出肝波之间比较均匀。而肝炎病人的肝脏由于病变,组织的密度是不同的,这样,当超声波在肝脏内传播时,就会在进肝波与出肝波之间出现异常波形。肝脏病变愈严重,异常波形就愈多。在超声波诊断上常把波形出现的多数分为“稀疏”、“较密”、“密集”等几个等级;把波形的高低分为“微波”、“小波”、“中波”、“高波”等几个等级。以上介绍的是A型超声波诊断。目前
临床上的诊断方法已有很大改进,例如B型超声波诊断仪在显示屏上,就可比较直观地观看肝脏图形,从密度来诊断,更大大提高了诊断能力。
但超声波诊断并不对肝炎具有特异性,其他如严重
贫血、血吸虫病、
糖尿病等肝的图像与肝炎非常类似,加上仪器的灵敏度、操作人员的水平等因素,对诊断结论都有影响,所以,对B超诊断的结果,应该辨证的看待,可以将它作为诊断手段之一。
作者:
佚名 2005-8-4