1. 放射状角膜切开术(Radial keratotomy, 简称RK)：RK术的
手术原理为在角膜周边部作若干条深达角膜全厚的90%-95%的切开,组织张力减 低, 在正常眼压的作用下，张力减低的周边部向外膨出，角膜中央部相对变平， 屈光力减低, 焦点后移，与视网膜的位置产生新的相适应，矫正了近视。 自80年代末起，国内各地相继普遍 开展这一手术矫正近视。截至于1991年，接受RK手术的患者总数十万之多。RK的优点是手术方法较简单，不需要复杂仪器；缺点是可能 产生并发症，术后受外伤有使眼球破裂的可能。目前有被激光角膜屈光手术取代之势。
2. 淮分子激光角膜切削术(Photorefractive keratectomy，简称PRK)：手术的原理为应用准分子激光切削角膜中央前表面，即 除去上皮层的前弹力层和浅层基质，使角膜前表面弯曲度减少。曲率半径增加，屈光力减低，焦点向后移至视网膜上，达到矫正近视的效果，这好比在自已的角膜上磨制一副
近视眼镜片一样。PRK的优点是手术方法简单，手术效果好，并发症少；缺点是需要贵重的仪器，术后3-5天内有痛疼，需要长期用药。
3.LASIK手术即准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in Situeratomileusis）：手术是采用更为复杂的新型设备开展的针对高度近视眼的治疗手术。它采用自动微型角膜板层节削仅进行手术，在角膜表面切削一直径8毫米，厚度红0.16毫米的带蒂板层角膜瓣，翻转角膜瓣后，应用准分子激光电脑控制多步分区角膜基质内切削，最后将角膜瓣复位。这种方法保留了角膜上皮和前弹力层的完整性，用193纳米准分子激光切削角膜基质，避免了术后雾状混浊的发生。这种手术方法是高度近视眼手术治疗的重大革新，最多可以矫正高达3500度的近视眼，许多患者术后视力高于术前最佳戴镜矫正视力，而且并发症少，其疗效引起了广泛的重视。 但是这种手术设备精密，昂贵，要求较高的手术技法及无菌的手术环境，在条件较好的大医院才能够开展。目前LASIK已经成为最常用的屈光手术方法，在世界范围内得到广泛的应用，为许多近视和远视患者摘掉了眼镜。
4. 激光热角膜成型术(Laser thermokeratoplasty, 简称LTK)：手术方法是用钬 激光直接照射在周边角膜基质内，使角膜的胶原纤维皱缩，中间角膜隆起，屈光度增加，用来治疗300度以内的远视眼。LTK的优点是手术方式简单，并发症少；缺点是治疗范围有限，效果有时有回退。目前此种方法已在
临床上应用。
5. 角膜基质内环植入术(Introcoreal ring，简称ICR)：这种手术是在角膜周边部做两个放射状２／３深度的切口，将两片ＰＭＭＡ材料的环状片段（弧长１５０度植入角膜的主质层内，位于距中心６．８至８．１毫米的部位）插入角膜基质内。这两个放入角膜内的小片段实际上只有针尖大小，是水凝状物质，手术后患者不会出现任何异物感，而且具有可预测性、安全性、稳定性及可逆性和可调换性的优点。如果术后对手术结果不满意，可以更换植入环段或取出。取出角膜环后，角膜的曲率可恢复术前原来状况。目前正处于临床试用阶段，尚未在临床上广泛应用。
6. 有晶体眼人工晶体植入术(Phakic intraocular len，简称Phakic IOL)：手术 方法是首先在角膜缘附近作切口，之后将人工晶体植入到眼球的前房或后房内，再将切口缝合，可用于治疗600-2000度的近视眼。Phakic IOL的优点是手术效果 好，矫正屈光范围大，不需要复杂的仪器；缺点是眼内手术可能产生并发症,手术费用较高。目前已经在临床上应用，比较适合极高度的近视眼。
7. 超声乳化+人工晶体植入术(Phacoemufication & Intraocular len, 简称 Phaco + IOL)：手术方法是首先在角膜缘作一个小切口，然后后超声乳化的方法将晶体 粉碎后吸出，植入经过计算后的人工晶体，可用来治疗白内障合并有近视或远视的患者。Phaco+IOL的优点是手术可同时治疗白内障和近视及远视眼；缺点是手术为眼内手术可能产生并发症。目前此种方法已在临床上广泛应用。
8. 双联人工晶体植入术(简称Piggyback+IOL)：手术方法同上， 只是植入 两只人工晶体，用来矫正极高度远视眼合并白内障的患者。
9.后巩膜加固术：此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料，加固和融合后极部巩膜，支撑眼球的后极部，阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长,一定程度上减少了近视眼的度数。同时，术后形成新生血管，增强脉络膜和视网膜的血循环 ，兴奋视细胞，活跃生物电，提高视敏度。此术适合于控制高度近视的眼轴进行性延长，尤以青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度每年加深发展超过1.00D者有重要意义。
(作者：佚名)
(编辑：周周)
作者：
2006-3-22