最近,世界卫生组织公布,我国脑卒中(俗称
中风,包括出血性的脑出血、缺血性的脑血栓或脑栓塞)发病率为250/10万,居世界第二位。脑卒中的发病率随着年龄的增长而增长,但近年来,脑卒中的发病有年轻化的趋势。脑卒中发病急,致残、死亡率高,人们尤其是患有心脑血管疾病的中老年人,对它一定要提高警惕。
脑卒中的发病形式主要有以下几种,人们对其应该有基本的识别能力,这样才能更好地提防它们。
短暂性脑缺血发作(又称小中风) 这是一种可逆性中风,所出现的症状,比如失语、感觉障碍、视物不清或偏盲等症状,一般在24小时内可以消失。它可以反复发作。过去认为,短暂性脑缺血发作持续时间短暂,几乎不造成永久性脑损伤。然而,近年来神经科医生从大量
临床观察和应用高科技方法证实,短暂性脑缺血发作,如果持续1~24小时,有5/6的人会留下永久性的损伤。所以,对于持续30分钟至1小时的小中风,应视为缺血性卒中,需要临床密切观察;对于超过1小时的小中风,应按照脑梗死进行诊断和溶栓治疗(最佳时间是发作后6小时内施治)。若小中风病人不经过治疗,而任其发展,则有1/3以上的人于数年内发生中风。
脑血栓 脑血栓多在脑动脉硬化的基础上发生,脑动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起脑组织缺血,出现中风症状。它占全部中风的一半,男性多于女性。患者常于安静时或睡眠中发病,1~3天内症状逐渐达到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作。脑血栓的表现,多以眩晕、眼球震颤、失语,以及“三偏”征(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)为多见。
脑栓塞 脑栓塞也是脑动脉管腔出现了狭窄或闭塞,但其病因不在脑内,而是身体其他部位的各种栓子随血流进入脑动脉,阻塞脑动脉而发生的。脑血栓的发病年龄一般较大,而脑栓塞的发病年龄一般在20~40岁,且很少有短暂性脑缺血发作病史,在情绪激动的情况下容易突然发病。
脑出血 是指脑内动脉破裂出血而引起的中风,一年中以冬春寒冷季节发病率最高。大部分脑出血患者的出血部位发生在大脑半球(约80%),小部分发生在小脑和脑干。脑出血一般多无前驱症状,病人突然出现眼球运动障碍、出冷汗、呕吐等症状,进而出现剧烈
头痛,迅速进入深昏迷状态,甚至会很快死亡。
脑血管疾病现在已成为中老年人的重要死因,而且其中一半是猝死。所以有关专家建议,中老年人必须积极治疗导致中风的源头疾病,如
高血压、
高血脂、高血糖、心脏病等,对半侧手足无力、偏瘫、单眼突然黑蒙或失明、失语、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、暴聋及面部感觉障碍等表现,必须立刻到医院检查血压、血脂、血糖、胆固醇、眼底、心电图及心功能等指标,如发现异常要积极治疗。
作者:
自动采集