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痛风病人尿酸居高不降怎么办
我爱人于1997年确诊患上痛风，表现为右脚拇趾红肿、疼痛，查血尿酸为536umol/L。遵医嘱控制饮食及服用秋水仙碱后，疼痛与红肿症状均有所减轻，但血尿酸不但没有降低，近几个月来反而逐渐升高。请问：这是什么原因造成的？有什么好的治疗方法？
哈尔滨 尹淑清
尹读者：
痛风是一种“代谢性疾病”，其发病与疲劳、饮食不当有关。随着国民生活水平的提高，高脂肪、高蛋白饮食比例上升，因这类食品含嘌呤成分，当其代谢产物尿酸超过人体排泄能力时，则引起高血尿酸，从而诱发痛风的发生。
防治痛风不但要注意劳逸结合，（对于长期坐办公室的人群来说，要适当参加慢跑、羽毛球、乒乓球、太极拳等运动锻炼，以增强体质，维持正常代谢功能），而且要注意合理的饮食搭配，这一点则显得更为重要。可以说痛风也是因为“病从口入”而引起的。你爱人血尿酸持续上升，应在测定尿酸同时，测定尿素氮、肌酐等反映肾功能情况的指数。如果肾功能指数超过正常值，说明肾功能“泄浊”能力差，尿酸这类代谢产物不能及时排出体外，这就要从根本上来对症治疗。否则即使饮食种类以低嘌呤类食物为主，但对肾功能不全或差的人来说仍有发生痛风的可能。对大多数痛风病人来说，只要注意饮食，同时积极对症治疗、减少发病次数，3~5年乃至10年不发病者不在少数。
防治痛风的中西药物较多。根据“标本兼治”、“急则治标”、“缓则治本”的治疗原则，在医生指导下经常服用中成药“六味地黄丸”、“左归丸”、“知柏地黄丸”等药物，对维护肾功能有一定的作用。在发作时则可服用“新癀片”（厦门中药制药厂生产）、“三妙丸”等具有消炎、止痛和促进尿酸排泄的中成药。此外还应养成多饮水的习惯（以白开水为主），只要做到这些，你爱人痛风就会少发，血尿酸也会下降。
上海市第一人民医院主任医师 周忠介