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在临床上,鸡眼和跖疣是比较容易被混淆的两种疾病,尤其在一些非医疗性场所,像那些专门修脚的场所,他们对这两种疾病的认识很不够充分。患者本人就更加不明白,往往把两种疾病混淆为一种疾病。这就造成了治疗上的混乱,大部分人认为这两种病都可以用药物治疗,并且,往往用的是同一种药物。这就使得有的患者花了大笔钱,受力很大的痛苦,结果最终病没有去除。下面本人就这两种疾病略作总结如下,以指导临床工作:
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鸡 眼 |
跖 疣 |
发病原因 |
是外力(鞋的)的挤压、摩擦所致 |
是由病毒感染所致 |
发病基础 |
多数存在局部骨头的变形 |
多数存在小的、细微的皮肤损伤 |
发病部位 |
多发生于变形的脚趾趾间关节背侧及足底负重多骨隆起的部位 |
可发生于足底部任何部位 |
诱发因素 |
与精神因素无关 |
有的与精神因素有关 |
外观形态 |
突出于皮肤的圆形硬结,周围为 增厚的角化层,中间有一个软化 心,外形看似“鸡眼”。 |
跖疣本身一般不突出于皮肤表面,但周围可有突出于皮肤的圆形硬结,其间界限清楚,跖疣的表面硬度均匀,有时表面有毛刺样或呈小乳头状改变 |
压痛性质 |
按压疼痛明显(负重时疼痛明显) |
按压不痛,而挤压时疼痛明显 |
内部形态 |
内部为增厚的皮肤角化层 |
内部可见点状出血点 |
缓解因素 |
早期应用鸡眼保护套或穿宽松的 鞋子,可以软化甚至消失
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放松心情有时可以自愈 |
是否传染 |
无传染性 |
有传染性 |
预防、治疗方面的鉴别:
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鸡 眼 |
跖 疣 |
预防 |
穿宽松的鞋子,预防脚趾变形 |
保护脚不受外伤,避免赤足去阴暗潮湿的地方 |
清创 |
可以采用清创(修脚),减轻疼痛 |
可以采用清创,利于药物渗透 |
激光治疗 |
无效 |
有效 |
冷冻治疗 |
无效 |
有效 |
药物治疗 (水杨酸类)
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无效 |
有效
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手术治疗 |
鸡眼的手术治疗应该针对局部骨头的变形,进行骨头的矫形手术,不可行单纯鸡眼切除术 |
对单个、孤立的跖疣,行手术切除,效果良好 |