关于甘肃省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录意见的函人社厅函（[2010]406号）

编号

分类

药品名称

英文名称

剂型

备注

1

1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物

氟氯西林

Flucloxacillin

注射剂

2

1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物

羧苄西林

Carbenicillin

注射剂

3

1.1.1.1.3广谱氨苄青霉素类药物

氨苄西林氯唑西林

Ampicillin and Choxacillin

注射剂

4

1.1.1.1.5内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂

阿莫西林氟氯西林

Amoxicillin and Flucloxacillin

注射剂

5

1.1.1.1.5内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂

阿莫西林舒巴坦匹酯

Amoxicillin and Sulbactam Pivoxil

口服常释剂型

6

1.1.1.2.1.1第一代头孢菌素类药物口服用

头孢特仑新戊酯

Cefteram Pivoxil

口服常释剂型

7

1.1.1.2.1.2第一代头孢菌素类药物注射用

头孢甲肟

Cefmnoxime

注射剂

8

1.1.1.2.1.2第一代头孢菌素类药物注射用

五水头孢唑林

Cefazolin Pentahydrate

注射剂

9

1.1.1.2.1.2头孢菌素类药物注射用

头孢噻利

Cefoselis

注射剂

限重度感染

10

1.1.1.2.2.1第二代头孢菌素类药物口服用

头孢呋辛酯

Cefuroxime Axetil

口服液体剂

11

1.1.1.2.2.2第二代头孢菌素类药物注射用

头孢尼西

Cefonicid

注射剂

12

1.1.1.2.3.2第三代头孢菌素类药物注射用

头孢地嗪

Cefodizime

注射剂

13

1.1.1.2.3.2第三代头孢菌素类药物注射用

头孢匹胺

Cefpiramide

注射剂

14

1.1.1.2.3.2第三代头孢菌素类药物注射用

头孢曲松他唑巴坦

Ceftriaxone Tazobactam

注射剂

15

1.1.1.2.3.2第三代头孢菌素类药物注射用

头孢哌酮他唑巴坦

Cefoperazone and tazobactam

注射剂

16

1.1.1.2.3.2抗微生物药物注射用

头孢他啶他唑巴坦

Ceftazidime and Tazobactam

注射剂

17

1.1.2碳青霉烯类药物

厄他培南

Ertapenem

注射剂

限用于多种细菌的混合感染

18

1.1.5四环素类药物

甲砜霉素甘氨酸酯

Thiamphenicol Glycinate

注射剂

限用于敏感菌如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等所致的呼吸道、尿路、肠道等感染

19

1.2.2喹诺酮类药物

依诺沙星

Enoxacin Gluconatis

注射剂

20

1.5.4其它抗病毒药物

炎琥宁

Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate

注射剂

限用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染

21

3.1.1非选择性COX抑制剂

氟比洛芬

Flurbiprofen

巴布膏剂

限用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎

22

3.1.3解热镇痛及非甾体抗炎药物其他

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白

Recombinant Human Tumor Necrosis Factor－α ReceptorⅡ：IgG Fc Fusion Protein

注射剂

限用于中度及重度活动性类风湿性关节炎

23

3.1.3解热镇痛及非甾体抗炎药物其他

姜酚

Gingerol

口服常释剂型

限用于急慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎

24

3.2抗痛风药物

依托考昔

Etoricoxib

口服常释剂型

限用于治疗急性痛风性关节炎

25

4镇痛药物

汉防己甲素

Tetrandrine

注射剂

单纯硅肺I期、II期、III期及各期煤硅肺。

26

4.2非阿片类镇痛药物

高乌甲素

Lappaconite

口服常释剂型    

★（26）

4.2非阿片类镇痛药物

高乌甲素

Lappaconite

注射剂

27

4.2非阿片类镇痛药物

双醋瑞因

Diacerein

口服常释剂型

限骨关节炎及相关疾病

28

4.2非阿片类镇痛药物

地佐辛

Dezocine

注射剂

29

4.2非阿片类镇痛药物

氟吡汀

Flupirtine

口服常释剂型

限用于手术外伤疼痛及癌症疼痛

30

4.2非阿片类镇痛药物

牛痘疫苗致炎兔皮提取物

Extracts from Rabbit Skin Inflamed by Vaccinia Virus

注射剂

限用于腰痛症、颈、肩、腕综合症病人的疼痛、冷感、麻木等症状

31

5.2.1酯类局部麻醉药物

氯普鲁卡因

Chloroprocaine

注射剂

32

6.1.2维生素B类药物

羔羊胃提取物维B12

Lamb，s Tripe Extract and Vitamin B12

口服常释剂型

33

6.1.2维生素B类药物

核黄素磷酸钠

Riboflavin Sodium Phosphate

注射剂

34

6.1.4维生维D类药物

骨化三醇

Calcitriol

注射剂

限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症

35

6.1.5复方维生素制剂

12种复合维生素

12 Vitamins

注射剂

36

7.1.1.1平衡型氨基酸制剂

氨基酸

Amino Acid

注射剂

37

7.1.1.1平衡型氨基酸制剂

氨基酸葡萄糖

Amino Acids and Glucose

注射剂

38

7.1.1.2.2用于肝病的氨基酸制剂

复方氨基酸（8-11）

Compound Amino Acid

口服常释剂型

△

39

7.1.1.2.3用于创伤的氨基酸制剂(应激型)

水解蛋白

Protein Hydrolysate

注射剂

40

7.1.2.1长链脂肪乳剂

长链脂肪乳（00）

Long Chain Fat Emulsion

注射剂

41

7.2.4肠内营养药物其他

卵磷脂

Egglecithin

口服常释剂型

限用于高血压、心脏病、脑中风

42

8.4.1雌激素类药物

戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮

Complex Packing Estradiol Valerate Tablets,Estradiol Valerate and Cyproterone Acetate Tablets

口服常释剂型

限用于预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失

43

8.4.2.1孕激素类药物

炔雌醇环丙孕酮

Ethinylestradiol and Cyprotorone Acetate

口服常释剂型

△

44

8.5.3胰岛素及其他影响血糖的药物其他

米格列奈

Mitiglinide

口服常释剂型

45

8.5.3胰岛素其他

米格列醇

Miglitol

口服常释剂型

46

8.7.3双膦酸盐类药物

伊班膦酸

Ibandronate Monosodium

注射剂

限恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症

47

9.1免疫抑制药物

英夫利西单抗

Infliximab

注射剂

限用在治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎

48

9.1免疫抑制药物

巴利昔单抗

Basilxmab

注射剂

限用于肾移植术后早期急性器官排斥反应的抢救时使用

49

9.2生物反应调节药物

胎盘多肽

注射剂

50

9.2.4调节免役功能药物 其他

短棒状杆菌制剂

Corynebactrium Parvum Preparation

注射剂

51

9.2.4调节免役功能药物 其他

卡介菌多糖核酸

Polysaccharide nucleic acid fraction of Bacillus Calmette Guerin

注射剂

52

9.2.4调节免役功能药物 其他

核糖核酸Ⅱ

Ribonucleic Acid Ⅱ

注射剂

53

9.2.4调节免役功能药物 其他

细菌溶解产物

Bacterial lysates

口服常释剂型

54

9.2.4调节免役功能药物 其他

胸腺肽

Thymopeptide

口服常释剂型

限免疫功能低下疾病

55

10.1.1作用于DNA化学结构药物

阿奇霉素枸橼酸二氢钠

Azithromycin Sodium Dihydrogen Citrate

注射剂

56

10.1.1作用于DNA化学结构药物

重组人P53腺病毒

Recombinant Human Ad-p53

注射剂

限与放射治疗联合用于现有治疗方法无效的晚期鼻咽癌的治疗

57

10.1.1作用于DNA化学结构药物

氟尿嘧啶

Fluorouracil

植入剂

58

10.1.4作用于拓扑异构酶抑制剂

厄洛替尼

Erlotinib

口服常释剂型

用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌

59

10.1.6其他细胞毒药物

斑蝥酸钠

Disodium Cantharidinate

注射剂

60

10.3激素类药物辅助药物

氨磷汀

Amifostine

注射剂

61

10.3抗肿瘤药物辅助药物

甘露聚糖肽

Mannatide

注射剂                

★（61）

10.3抗肿瘤药物辅助药物

甘露聚糖肽

Mannatide

口服常释剂型

62

10.3抗肿瘤药物辅助药物

脾多肽

Lienapolypeptide inction

注射剂

63

10.4抗肿瘤药物辅助药物

利妥昔单抗

Rituximab

注射剂

64

10.4抗肿瘤药物其他

铜绿假单胞菌

Pseudomonas Aeruginosa Preparation

注射剂

限用于恶性肿瘤（如肝癌、肺癌、恶性淋巴瘤、白血病等）

65

10.4抗肿瘤药物其他

吉非替尼

Gefitinib

口服常释剂型

66

11.1.4哌嗪类药物

枸地氯雷他定

Desloratadine Citrate Disodium

口服常释剂型

67

12.3.1全面性发作治疗药物

细辛脑

Asarone

注射剂

68

12.4脑血管病用药物

三磷酸胞苷二钠

Cytidine Disodium Triphosphate

注射剂

69

12.4脑血管病用药物

脑苷肌肽

Cattle Encephalon Glycoside and Ignotin

注射剂

限用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍

70

12.4脑血管病用药物

小牛血清去蛋白

Deproteinised Calf Blood Serum

注射剂

限末稍循环障碍及其引起的动脉血管病

71

12.4脑血管病用药物

二维三七桂利嗪

Divitamins Notongin Seng and Cinnarizine Cinnarizine

注射剂

72

12.4脑血管病用药物

参芎葡萄糖

Sdvice Mitiorrhgce Liguspycgine

注射剂

73

12.4脑血管病用药物

曲克芦丁脑蛋白水解物

Troxerutin and Cerebroprotein

注射剂

74

12.4脑血管病用药物

乙酰谷酰胺

Disodium Cantharidinate

注射剂

75

12.9神经系统用药物 其他

薄芝糖肽

Bozhi Glycopeptide

注射剂

76

14.1祛痰药物

氨溴特罗

Ambroxol Hydrochloride and Clenbuterol

口服液体剂      

限用于治疗急、慢性呼吸道疾病

★（76）

14.1祛痰药物

氨溴特罗

Ambroxol Hydrochloride and Clenbuterol

口服常释剂型

限用于治疗急、慢性呼吸道疾病

77

14.1祛痰药物

桉柠蒎

Eucalyptol,Limonene and Pinene

口服常释剂型

78

14.1祛痰药物

重组改构人肿瘤坏死因子

Recombinant Mutant Human Tumor Necrosis Factor

注射剂

79

14.1祛痰药物

脱氧核苷酸钠

Sodium Deoxyribonucleotide

注射剂

限用于急﹑慢性肝炎白细胞减少症，血小板减少症及再生障碍性贫血

80

14.2镇咳药物

鸡胆

Fowl Bile

口服液体剂

81

14.2镇咳药物

愈酚伪麻待因

Guaifenesin，Pseudoephedrine Hydrochloride and Godeine Phosphate

口服液体剂

82

15.1抗酸药物及抗溃疡病药物

枸椽酸铋钾/替硝唑/克拉霉素

Bismuth Potassium Citrate/Tinidazole/Clarithromycin

口服常释剂型

83

15.1.1抗酸药物及胃粘膜保护药物

甘草酸铋

Bismuth Glycyrrhetate

口服散剂

84

15.1.1抗酸药物及胃粘膜保护药物

胸腺蛋白

Thymus Protein

口服液体剂

限用于胃溃疡

85

15.1.2.1H2受体阻断药物

尼扎替丁

Nizatidine

口服常释剂型

86

15.5止吐药物

雷莫司琼

Ramosetron

注射剂

限二线用药

87

15.9微生态制剂

酪酸梭菌活菌制剂

Clostridium butyricum , Live

口服散剂

88

15.10肝病辅助治疗药物

腺苷蛋氨酸

Ademetionine 1,4-butanedisulfonate

口服常释剂型

限用于治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积；治疗妊娠期肝内胆汁郁积。

89

15.10肝病辅助治疗药物

云芝胞内糖肽

Polystictus Glycopeptide

口服常释剂型

限治疗慢性乙型肝炎、肝癌

90

15.10肝病辅助治疗药物

肝水解肽

Heparolysate

注射剂

91

15.11利胆药物

牛磺熊去氧胆酸

Taurour sodeoxycholic Acid

口服常释剂型

92

15.13其他消化系统药物

猴头菌提取物

Hedgehog Fungus Extract Granules

颗粒剂

93

15.13其他消化系统药物

复方二氯醋酸二异丙胺

Compound Diisopropylamine Dichloroacetate

注射剂

94

15.13其他消化系统药物

复方谷氨酰胺

Compound Glutamin Entresoluble

口服常释剂型

95

15.13其他消化系统药物

奥曲肽微球

Octreotide

注射剂

96

16.3硝酸酯类药物

尼可地尔

Nicorandil

口服常释剂型

97

16.9其他降压药物

阿利吉仑

Aliskiren

口服常释剂型

98

16.9其他降压药物

复方天麻蜜环糖肽

Compound Armillaria Mellea Polysaccharide and Polypeptide

口服常释剂型

99

16.9其他降压药物

黄豆苷元

Daidzein

口服常释剂型

100

16.11.1他汀类药物

匹伐他汀

Pitavastatin

口服常释剂型

限二线用药

101

16.11.2调血脂药物其他

软骨素

Chondroitin Sulfate Sodium A

口服液体剂

102

16.12其他药物

艾地苯醌

Idebenone

口服常释剂型

103

16.12循环系统药物 其他药物

二丁酰环磷腺苷钙

Calcium Dibutyryladenosine Cyclophosphate

注射剂

限用于心绞痛、急性心肌梗死的治疗

104

16.12循环系统药物 其他药物

依那普利氢氯噻嗪

Enalapril Maleate and Hydrochlorothiazide

口服常释剂型

105

16.12循环系统药物 其他药物

阿魏酸钠葡萄糖

Sodium Ferulare and Glucose

注射剂

106

16.12循环系统药物 其他药物

辅酶Q10

Coenzyme Q10

口服常释剂型

107

16.12循环系统药物 其他药物

尤瑞克林

Urinary Kallidinogenase

注射剂

限用于急性脑梗塞等引起的缺血性疾病

108

16.12循环系统药物 其他药物

脑蛋白水解物

Cereboprotein Hydrolysate

注射剂

限用于颅脑外伤

109

17.3前列腺疾病用药物

索利那新

Solifenacin

口服常释剂型

110

18.1止血药物及抗纤维蛋白溶解药物

吸收性氧化纤维素

Medical Absorbable Hemostatic Fibre

口服常释剂型

111

18.1止血药物及抗纤维蛋白溶解药物

咖啡酸

Caffeic acid

口服常释剂型

112

18.2.1.1肝素及低分子量肝素类药物

磺达肝癸钠

Fondaparinux Sodium

注射剂

限重大骨科手术中预防静脉血栓栓塞

113

18.2.2溶栓药物

瑞替普酶

Reteplase

注射剂

限用于成人由冠状动脉梗塞引起的急性心肌梗塞的溶栓

114

18.3.1铁剂

复方硫酸亚铁叶酸

Compound Ferrous Sulfate and Folic Acid

口服常释剂型

115

18.3.1铁剂

多糖铁复合物

Polysaccharide-Iron Complex

口服常释剂型

116

18.5抗血小板药物

长春胺

Vincamine

缓释控释剂型

117

19.1糖类

混合糖电解质

Carbohydrate and Electrolyte

注射剂

限用于不能口服给药或口服给药不能充分摄取时,补充和维持水分及电解质

118

19.1糖类

转化糖

Invert Sugar

注射剂

119

19.2盐类

钠钾镁钙葡萄糖

Sodium Potassium Magnesium Calcium and Glucose

注射剂

120

19.2盐类

门冬氨酸钾

Potassium Aspartate

注射剂

121

19.5调节水、电解质及酸碱平衡药物其他

消旋卡多曲

Racecadotril

口服常释剂型

122

20.1.1.3抗其他感染药物

鞣酸小檗碱

Berberine Tannate Pellicles

贴剂

123

20.1.4皮肤科外用药物其他

吡美莫司

Pimecrolimus

软膏剂

限无免疫受损的轻至中度异位性皮炎二线和工伤保险

124

20.1.4皮肤科外用药物其他

他卡西醇

Tacalcitol

软膏剂

125

20.1.4专科特殊用药物其他

酮洛芬

Ketoprofen

凝胶剂

126

20.1.4专科特殊用药物其他

复方七叶皂苷钠

Compound Aescinate Sodium

凝胶剂

127

20.2.1.1抗细菌感染药物

奥洛他定

Olopatadine

滴眼剂

限过敏性结膜炎

128

20.2.1.1抗细菌感染药物

加替沙星

Gatifloxacin

眼用凝胶

129

20.2.5眼科用药物   其他

卡波姆

Carbomer

眼用凝胶

130

20.2.5眼科用药物   其他

吡嘧司特钾

Pemirolast Potassium

滴眼剂

过敏性结膜炎，春季卡他性结膜炎

131

23生物制品

A型肉毒毒素

Botulinum Toxin A

注射剂

限痉挛、运动性障碍

编号

分类

药品名称

备注

1

1.4.1清热泻火剂

养阴口香合剂

2

1.4.2清热解毒剂

金感胶囊

3

1.4.2清热解毒剂

清开灵软胶囊

4

1.4.2清热解毒剂

复方芩兰口服液

5

1.4.2清热解毒剂

复方红根草片

6

1.4.2清热解毒剂

舒肝宁注射液

限用于治疗急慢性肝炎

7

1.4.2清热解毒剂

沙巴棕软胶囊

8

1.4.2清热解毒剂

黄芩茎叶解毒胶囊

9

1.4.2清热解毒剂

灵莲花颗粒

10

1.4.3.3清肝胆湿热剂

肝胆舒康胶囊

11

1.4.3.4清利肠胃湿热剂

虎地肠溶胶囊

12

1.4.3.4清利肠胃湿热剂

泻停封胶囊

13

1.6.3清热化痰剂

心速宁胶囊

14

1.6.3清热化痰剂

金贝痰咳清颗粒

15

1.6.3清热化痰剂

平喘抗炎胶囊

16

1.6.3清热化痰剂

竹沥胶囊

17

1.6.4润肺化痰剂

咳速停糖浆

18

1.6.4润肺化痰剂

麻杏止咳糖浆

19

1.6.4润肺化痰剂

咳立停糖浆

20

1.6.5平喘剂

消咳颗粒

21

1.9.1.1健脾益气剂

参芪糖浆

22

1.9.1.2健脾和胃剂

海桂胶囊

23

1.9.1.2健脾和胃剂

延参健胃胶囊

24

1.9.1.2健脾和胃剂

胃脘舒颗粒

25

1.9.1.2健脾和胃剂

达立通颗粒

26

1.9.1.2健脾和胃剂

枳陈消食口服液

27

1.9.1补气剂

颐和春口服液

△

28

1.9.2养血剂

扶正补血颗粒

限用于肿瘤放化疗时合并用药

29

1.9.2养血剂

参芪阿胶胶囊

30

1.9.2养血剂

楤芝片

31

1.9.3.1滋补肾阴剂

补肾益寿胶囊

限用于恶性肿瘤辅助治疗

32

1.9.3.3滋补肝肾剂

壮骨止痛胶囊

33

1.9.3.3滋补肝肾剂

疏肝益阳胶囊

限用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风

34

1.9.3.3滋补肝肾剂

肾肝宁胶囊

35

1.9.3.3滋补肝肾剂

复方鹿茸健骨胶囊

限用于骨质疏松症

36

1.9.3.3滋补肝肾剂

当归养血口服液

37

1.9.3.3滋补肝肾剂

舒筋通络颗粒

38

1.9.3.4养阴清热、和胃剂

通脉降糖胶囊

39

1.9.3.4养阴清热、和胃剂

心脉隆注射液

限用于慢性充血性心力衰竭

40

1.9.3.4养阴清热、和胃剂

玉兰降糖胶囊

41

1.9.3.4养阴清热、和胃剂

消渴清颗粒

42

1.9.4温阳剂

参仙升脉口服液

43

1.9.6气血双补剂

生血康口服液

44

1.9.7益气养阴剂

注射用益气复脉(冻干)

限用于肿瘤放化疗时合并用药

45

1.9.7益气养阴剂

仙桂胶囊

46

1.10.1养心安神剂

复方枣仁胶囊

47

1.10.1养心安神剂

安尔眠胶囊

48

1.10.3清肝安神剂

地贞颗粒

49

1.10.5重镇安神剂

酸枣仁油滴丸

50

1.12.1益气活血剂

渴络欣胶囊

51

1.12.1益气活血剂

龙生蛭胶囊

限用于动脉硬化性脑梗塞恢复期

52

1.12.2行气活血剂

活血胶囊

53

1.12.3养血活血剂

瓜蒌皮注射液

54

1.12.8化瘀通脉剂

归芪三七口服液

55

1.12.8化瘀通脉剂

通脉颗粒

56

1.12.8化瘀通脉剂

红花黄色素氯化钠注射液

限用于冠心病、心绞痛

57

1.12.8化瘀通脉剂

注射用丹参

58

1.12.8化瘀通脉剂

益脑心颗粒

59

1.12.8化瘀通脉剂

大株红景天胶囊

限用于冠心病

60

1.12.8化瘀通脉剂

星瑙灵片

61

1.12.9活血消症剂

血脉通胶囊

62

1.13.1疏肝解郁剂

强肝糖浆

63

1.13.1疏肝解郁剂

地黄叶总苷胶囊

限用于慢性肾小球肾炎

64

1.13.1疏肝解郁剂

和络舒肝胶囊

65

1.13.1疏肝解郁剂

圣·约翰草提取物片

限用于抑郁症、焦虑症

66

1.13.2疏肝和胃剂

双金胃肠胶囊

67

1.13.2疏肝和胃剂

平溃散

68

1.13.2疏肝和胃剂

七味胃痛胶囊

69

1.15.5化瘀祛风剂

心脑清软胶囊

70

1.15.5化瘀祛风剂

葛酮通络胶囊

71

1.15.7祛风通络剂

蛭蛇通络胶囊

72

1.15.7祛风通络剂

镇痛活络酊

73

1.16.2清热除湿剂

金糖宁胶囊

74

1.16.2清热除湿剂

胆炎康胶囊

75

1.16.2清热除湿剂

龙金通淋胶囊

76

1.16.2清热除湿剂

血必净注射液

限用于脓毒血症

77

1.16.2清热除湿剂

复方清带灌注液

78

1.16.3祛风除湿剂

关通舒胶囊

79

1.16.3祛风除湿剂

铁棒锺止痛膏

80

1.16.4化瘀祛湿剂

肾康注射液

81

1.16.4化瘀祛湿剂

骨力胶囊

82

1.17化浊降脂剂

龙灯胶囊

83

1.17化浊降脂剂

血脂平胶囊

84

3.1抗肿瘤药

乳泰胶囊(原名乳宁胶囊)

85

3.2肿瘤辅助药物

养正合剂

限用于肿瘤化疗后的辅助用药

86

3.2肿瘤辅助药物

参一胶囊

87

3.2肿瘤辅助药物

生白口服液

88

4.1.1理气养血剂

愈带丸

89

4.1.1理气养血剂

阿胶当归合剂

90

4.1.1理气养血剂

妇科再造胶囊

91

4.1.1理气养血剂

经带宁胶囊

92

4.1.2活血化瘀剂

当归腹痛宁滴丸

93

4.1.2活血化瘀剂

心荣片

94

4.1.2活血化瘀剂

妇可靖胶囊

95

4.1.3止血剂

妇科断红饮胶囊

96

4.2.1清热剂内服药

抗妇炎胶囊

97

4.2.1清热剂内服药

康妇灵胶囊

98

4.2.2妇科用药外用药

洁尔阴洗液

△

99

4.2.2清热剂外用药

红核妇洁洗液

△

100

4.2.2清热剂外用药

克痒舒洗液

101

4.2.2清热剂外用药

百草妇炎清栓

102

4.2.2清热剂外用药

复方芙蓉泡腾栓

103

4.4消肿散结剂

消结安胶囊

104

6.2鼻病

鼻炎灵丸

105

6.2鼻病

仙璐贝滴剂

106

6.3牙病

金参润喉合剂

107

6.3牙病

复方一枝黄花喷雾剂

108

7.2.1活血通络剂内服药

大七厘胶囊

109

7.2.1活血通络剂内服药

双虎肿痛宁

110

9.民族药

克比热提片

111

二十味肉豆蔻丸

112

十五味萝蒂明目丸

113

二十五味肺病丸

114

石榴健胃丸

115

二十五味鬼臼丸

116

十味黑冰片丸

117

十味豆蒄丸

118

十八味诃子利尿丸

119

五味甘露药浴颗粒

120

红花如意丸

121

六锐胶囊

122

西帕依麦孜彼子胶囊

123

除障则海甫胶囊

124

嘎日迪五味胶囊

125

益心康泰胶囊

编号

目录编号

药品名称

剂型

原限定支付范围

调整后的限定支付范围

1

西药部分

123

米卡芬净

注射剂

限工伤保险

限重度感染或工伤保险

2

341

超短效人胰岛素类似物

注射剂

限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病

血糖持续反复不稳定波动的糖尿病患者

3

848

瑞舒伐他汀

口服常释剂型

限二线用药

限高脂血症和高胆固醇血症