近日，有消息称，华源集团正在寻求商业保险公司作为其旗下位于新乡市的５家医院的战略合作伙伴，希望通过引进保险公司、设立新险种对医疗模式改革作出尝试和探索，同时达到有效降低医院成本的目的。
具体合作仍在探讨
据华源集团医疗健康事业部有关人士介绍，事实上，早在２００４年华源集团收购河南新乡市的５家医院后，就已经有了这方面的考虑。华源集团和新华、国硕等保险公司曾有过这方面的探讨，并进行了一系列可行性分析研究，但到目前为止还没有进入实质性的合作阶段。
记者就此采访了长期为华源集团进行咨询工作、并参与了华源集团与新华保险公司洽谈活动的和君创业咨询有限公司董事长李肃。据其介绍，华源集团寻求保险公司作为合作伙伴是希望将更多的健康保险险种引入医疗机构，如果达成协议，保险公司将在周边地区发行新健康保险险种。
发行新险种以后，医院将派出大量医生到当地进行各种疾病预防、检查工作，如负责投保人发病后到定点医院治疗，这不但可以有效控制医疗机构的医疗费用，还可以为相关医疗机构集中更多的患者资源。可以说，这种医疗机构和保险公司双方的互动合作，是华源集团借鉴国外医疗机构与保险业的合作模式，对医疗改革的一种全新尝试。
健康险作为商业保险的一种，在国外，特别是以商业保险为主的发达国家，已发展到非常成熟的阶段，在商业保险中占有很大的比重。
我国目前的发展情况却恰恰相反。据中国保监会统计数据显示，２００４年１～１１月，我国健康保险费收入为２４１．０４亿元，同比增长１０．１０％，仅占人身保险业务的８．０７％。商业保险仍然是以财产险和寿险为主，健康险仅仅处于刚起步的阶段。
据正华健康保险公司总经理孙伟光介绍，２００４年中国保监会先后颁发了中国人民健康保险公司、阳光健康保险公司、正华健康保险公司和昆仑健康保险公司等４家专业健康保险公司的牌照，今年初还有十家提出申请。这５家保险公司将是建国以来中国内地诞生的首批专业健康保险公司，希望借此推进保险业向更加专业化发展，
条件得天独厚
有关机构对消费者健康保险需求进行的调查结果显示：我国消费者健康意识和风险意识正在迅速提升，超过７６％的受调查者表示将在未来３年内购买健康险。据初步测算，城镇补充医疗和农民基本医疗的保费潜力高达千亿元人民币。专家指出，华源集团正是看中这一巨大的市场以及我国未来医疗机构的发展趋势，才会率先尝试进行这方面的探索和试点。
华源集团进入医疗领域具有很大的优势。作为一家大型国有企业，华源集团进入医疗领域，不存在目前医疗体制改革过程中出现的国有资产流失的焦点问题。因此，２００４年华源集团作为非医疗领域企业，一次整体收购河南省新乡市５所主要医院的商业行为，并没有在社会上引起过多的争议。
另外，华源还是一家具有高度商业化的综合型企业，其触角延伸至医院、药店两大市场终端。业内人士认为，由于２００４年华源进行了一系列“跑马圈地”式的兼并重组活动，相信在今后一段时期内，华源集团的主要工作将以内部资源的整合为主，在这一过程中，华源旗下的医疗机构改革工作很可能被更快地提上日程。
险种设定成为关键问题
李肃在接受采访时说，健康险险种设定可能是协商的关键问题。目前，国内保险公司所设立的健康险主要是重大疾病类型的保险，从严格意义上讲，这类保险并不属于健康险。因此，要设定新的险种很可能成为华源集团与保险公司谈判的关键问题。
有关专家介绍，国内专业健康保险公司未来的发展情况还有待观望。据悉，到目前为止，专业健康保险公司的经营范围仍然没有确定，５家专业保险公司到目前为止，还没有一家企业拿到正式的开业批文，因此，对于经营范围的认定和授权还不清楚。另外，“专业健康保险公司还需要经过长期的发展道路，毕竟专业化的内容和专业化的完善程度，都需要在今后的经营过程中逐步建立起来。”孙伟光如是说。
重大新闻版
医药经济报2005年 第20期
作者：
驻京记者孙书博 2005-7-18