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肠易激综合征的辨治与食疗

来源:中医药报
摘要:病案举例:王先生每遇到重大的事情,就会紧张、腹泻,并伴有多梦、全身乏力、身体消瘦等症状。这样的状况一直伴随王先生多年,后经同学介绍一位老中医,用中药配合食疗的方法,治疗了2个月而愈。原本更年期阶段身体就欠安,再加近日腹泻多次,真是雪上加霜,苦不堪言。专家点评:王先生与张女士患的都是肠易激综合征。...

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        病案举例:王先生每遇到重大的事情,就会紧张、腹泻,并伴有多梦、全身乏力、身体消瘦等症状。这样的状况一直伴随王先生多年,后经同学介绍一位老中医,用中药配合食疗的方法,治疗了2个月而愈。张女士,年近五旬,正值更年期,很爱生闷气。10多年前治愈的过敏性结肠炎,近日因生气、失眠而复发,十分痛苦。原本更年期阶段身体就欠安,再加近日腹泻多次,真是雪上加霜,苦不堪言。

        专家点评:王先生与张女士患的都是肠易激综合征。肠易激综合征,又称肠道激惹综合征、过敏性结肠炎或肠功能紊乱综合征。该病患者的主要临床表现是:下腹痛,并伴有腹泻(粪便稀薄或有黏液)或便秘(痛性便秘)、腹胀、排气等,且在腹泻或排气后腹痛的症状会很快得到缓解。有些肠易激综合征患者可在腹痛缓解后,出现植物神经功能紊乱的全身症状,如焦虑、紧张、失眠、神经过敏等,部分患者还可出现体质欠佳的状况。目前,肠易激综合征的发病原因还不十分清楚,但多数人认为该病的发生与患者的不良精神状态或饮食失调等因素有关。现代医学多采用对症治疗,但效果较差;而中医的辨证施治均取得良效,再配合针灸、食疗等方法,均可治愈。

        一、自我养护

        1.饮食宜忌:平时应避免不良的精神刺激,保持心情舒畅,同时还要定时进餐,少吃油腻的食物,避免吃刺激性食物,如辣椒、大蒜、胡椒、葱、芥末、酒、汽水等,以及容易引起过敏的食物,如牛奶或奶制品、花粉、虾、蟹等。

        2.自我按摩:在腹泻发作时,可按压百会、印堂、中脘、气海、关元、足三里、三阴交等穴位,每穴揉搓60-90‘下,每日早晚各按1次。

        3.自灸疗法:取中脘、天枢、关元、足三里穴,选用艾条,在每穴灸5-10分钟,以穴位局部红润为宜。

        二、辨证食疗

        1.脾胃虚弱型:多因脾胃虚弱失于健运而发病,常在进餐后即觉腹痛不适且欲大便,’其粪便稀薄或不成形,便后则舒,并伴有神疲体倦,面色无华,舌质淡苔白,脉细弱的表现。可选用参苓白术散加减:党参、薏苡仁、白芍、炒麦芽、炒白术、茯苓、制香附各12克,山药20克,陈皮10克,炙甘草5克。每日l剂,水煎分3次服,连服1周。食疗方如下:

        (1)山药粥:粳米50克,山药细粉20克,益智仁5克,同煮成粥,每日2次。

        (2)参芪薏仁粥:党参、生姜、大枣各10克,薏苡仁30克,黄芪20克,。将党参、大枣、黄芪、薏苡仁洗净同置沙锅中,加水武火烧沸,下生姜片后改用文火煮,至薏苡仁烂熟即成。吃大枣、薏苡仁,喝汤。此粥可补中益气、健脾除湿,适用于慢性腹泻、老年人患病后体弱腹泻。

        2.肝郁气滞型:多因肝气郁结、气机不畅而发病,常有腹痛闷胀,或两胁窜痛,或频繁排气的症状,并伴有腹痛欲泻、排便先难后易,大便常呈团块状,舌红,脉弦的表现。可选用柴胡疏肝散:柴胡12克,制香附、炒枳壳、陈皮、川芎各10克,白芍1 5克,炙甘草5克。每日1剂,水煎分3次服。食疗方如下:

        (1)参莲大枣粥:党参、莲子各10克,大枣10枚,粳米50克。先将党参、莲子研末备用,再将大枣用水略煮,去皮核,取枣肉切碎。以煮枣水将枣肉、党参末和莲子末同煮为粥,早晚各温热服食1次。

        (2)茯苓栗子小米粥:茯苓30克,栗子10克,小米50克。先将茯苓及栗子研成细面,加水适量和小米同煮成粥食用。

        3.肝气乘脾型:多因肝气偏盛、横逆犯脾而发病,常在抑郁、恼怒或精神紧张时出现腹痛或腹泻的症状,其腹泻来势急迫,泻后痛减,伴舌淡红,脉弦的表现。可用柴胡、白芍、枳壳各12克,炙甘草5克。水煎服,早晚各1次。食疗方如下:

        (1)疏肝健脾止泻汤:扁豆、山楂各10克,神曲、芡实各15克,茯苓、泽泻各5克,谷芽、甘草各9克。上料加水煮沸15分钟即成,饮汤吃扁豆。

        (2)荔枝扁豆汤:荔枝10枚,扁豆30克。荔枝去壳取肉,与扁豆一起放入沙锅内加水文火炖煮1小时,喝汤吃荔枝肉。此汤可健脾渗湿、理气止痛,适用于慢性腹泻之脾虚泄泻。       

作者: 2010-1-14
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