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急性腰扭伤亦称急性腰部软组织扭伤。笔者2004～2008年采用针灸、手法、中药内服综合疗法治疗本病80例，疗效满意，现总结如下。
一般资料
本组80例均为2004～2008年我院门诊患者，其中男66例，女14例；年龄20～60岁，所有患者入院后均行x线检查，以排除腰椎骨折、腰椎滑脱、脊柱肿瘤、结核等疾患，实验室检查均无异常。
治疗方法
1．针灸：取承山、委中两穴，以泻法刺入，得气后留针30min(间隔5min左右弹拨1次)。
2．正骨理筋手法：患者仍俯卧，首先以理筋手法在患者腰部揉按、弹拨5～1Omin，手法宜轻．然后以空心拳轻叩患者腰部(患侧、健侧均可轻口O)5min。最后采取斜扳手法：患者取侧卧位，双手抱头，接近床面的一侧肢体伸直，另一侧肢体屈膝，术者两手屈肘，以左肘部按压在患者的肩前方，右肘部按压在患者的臀后外缘，作前后摇晃，使脊柱随之扭转，同时嘱患者尽量放松肌肉，趁其不备时，快速用力推压，此时可听见腰部有“咔嚓”的响声。然后再行另一侧手法。
3．中药内服：车前子12g，荆芥10g，牛膝10g，麻黄9g，甘草9g，黄芩8g，土鳖虫10g。上述中药为1日量，加水500ml，文火煎30rain后取汁300ml。分3次口服，注意服药后不宜冲凉、饮冷。
治疗结果
疗效标准：痊愈：症状及体征完全消失，功能恢复正常；显效：症状和体征明显改善，功能基本恢复；有效：症状和体征部分改善，功能活动范围增大；无效：症状和体征无改善，功能活动无变化。
结果：80例中痊愈66人，显效12人，有效2人，总有效率为100％。所有病例1周后随访，症状体征无复发或加重。
典型病例
患者，男，42岁。2007年8月12日就诊。诉1 h前搬东西时不慎扭伤腰部，当即不敢行走，腰部活动受限。体查：腰部压痛明显，直腿抬高试验(4-)。X片示：腰椎骨质增生，未见骨折象。实验室检查无异常发现。诊断：急性腰扭伤。予以上述方法治疗，手法完成后，病人即可自由行走，腰部疼痛明显减轻，予以内服中药1剂，依前法服用。第2天患者特来告之：腰部无疼痛，功能活动恢复。为巩固疗效，续以中药1剂内服，1周后电话随访，诸症全无，已恢复正常工作。
讨论
急性腰扭伤中医称为“闪腰岔气”，由于肌肉筋膜的撕裂伤而使气滞血瘀，瘀血闭阻不通，则产生肿胀疼痛。上述方法中，针刺委中、承山为治疗腰扭伤的常用方法。而手法的治疗，更能改善局部组织血液循环，缓解肌肉紧张痉挛，有活血化瘀、行气止痛之功。配以补益肝肾、利小便，强筋骨的中药内服，则可巩固疗效，防止由急性转为慢性。因此，采用上述综合疗法治疗急性腰扭伤，见效快，疗效肯定，患者乐于接受，值得临床推广应用。