治尿石病验案

        验案：张某某，男，34岁。右侧腰腹痛已半年，经外院诊断为右侧输尿管中段结石(0．8x1．Ocm2)。今晨腰痛加剧，尿血不畅。舌质紫，脉沉数，右下腹深压痛，尿检红细胞(+++)。症系结石日久，气机失畅，络脉瘀阻。治当行气活血，化瘀通石法，方拟小蓟饮子合沉香散加减。处方：滑石、川芎各15克，五灵脂、醋柴胡、炮山甲各10克，甘草5克，赤芍、金钱草、冬葵子各30克，沉香4克。服用5剂后尿血止，原方继用lO剂后，突然小腹胀痛，小便涩痛，猛力便出砂粒数枚，腹痛乃止，摄片复查结石阴影消失。

        按：本例尿石病诊断明确，因结石较大下移困难，易损脉络，故突发腰痛，尿血，显为结石下排受阻。用沉香散行气化瘀，以利通淋排石，佐小蓟饮子止血，以顾其血尿之情。标本兼顾。