老年人夜间起床时为什么易发生体位性低血压，怎样预防？

　　有些老年人从睡梦中醒来后，立即起床站立，有时会感到头晕，甚至昏倒在地，重新再卧下后即变清醒，一切恢复正常。这是由于突然改变体位，由平卧位到直立位，会使血压急剧下降，脑供血不足，产生头晕、晕厥、医学上称为体位性低血压。其发病与体位改变有关，可偶尔发生，也可反复发作。

　　老年人体位性低血压有以下几种情况：

　　(1)老年高血压病人，机体血管的舒缩功能下降，顺应性降低，血压的自身调节机制出现障碍，若睡前服用足量扩张血管的降压药如胍乙啶、肼苯哒嗪，以及镇静剂佳乐定、氯丙嗪等时，均有可能发生体位性低血压，从而引出意外事件。

　　(2)在酷暑盛夏的夜晚，室内空气闷热，入眠中的老人常是大汗漓淋，体液消耗过多，使有效循环血量减少，且夜间补充液体多不及时，再加上高热致血管扩张，致使血压有所下降。若醒后立即起床，极有可能出现体位性低血压而导致晕倒。

　　(3)患糖尿病合并严重的神经病变、脑动脉粥样硬化，或患中枢神经系统病变和脊髓痨、震颤麻痹等，也易在夜间起床时发生体位性低血压。

　　总之，对于酣睡一夜的老年人来说，清晨醒来需要做的第一件事不是立即起床，而是在床上平卧5～10分钟，同时并活动下肢，待自己完全从醒梦中清醒过来后，先在床上坐起，活动一下上肢，若无头晕等不适症状，则下床活动，这样可有效地防止体位性低血压的发生。