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症状：腹痛持续，阵发绞痛，痛在脐周及下腹部位，较固定，按之痛剧，烦躁不安，心悸失眠，或有神志不清，谵妄，甚或有精神失常表现，大便秘结，小便短赤，舌质暗，苔黄，脉弦涩。
病机：气郁日久，气滞血瘀，致瘀血停积，脉络痹阻，不通则痛，故腹痛持续，痛有定处，按之痛剧；瘀久化热，热结下焦，故大便秘结，小便短赤；瘀血上扰心神，则心神不宁，烦躁不安，心悸失眠，甚或有精神失常表现；苔黄，内热之征；舌质暗，脉弦涩，为瘀血停积之象。
治法：泻下逐瘀。
方药：方用桃仁承气汤加减。药用桃仁10克、当归12克、丹皮12克、灵脂12克、大黄6克、桂枝6克、甘草6克、芒硝15克、赤芍15克、土鳖虫15克、白芍15克、元胡12克、蒲黄10克、炒酸枣仁18克。
加减：发热，去桂枝，加黄芩、连翘；伴神志错乱，加远志、珍珠母。