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摘要:癫痫包括多组疾病和综合征,是由多种原因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病。
06-04-16摘要:癫痫综合征是指在特定的年龄、不同病因或促发条件下,某些临床表现和体征通常固定地组合在一起所出现的痫性疾病。如少年肌阵挛性癫痫、学龄前林-戈(LennoxGastaut)综合征、婴儿痉挛症等。
06-04-16摘要:癫痫发作是指不同病因作用于大脑皮层某个或某些部位,致使神经细胞群一次过度或超同步突然短暂放电,并相应地出现一次临床表现,临床上把这种每一次的异常表现过程叫一次癫痫发作。
06-04-16摘要:在民间,人们习惯把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等,叫法虽然不一样,但是有一个明显的特点,就是根据对病人发作症状的直观认识来起名字。很显然,这其中也贯穿了一种基本思想,即抓住了癫痫病人...
06-04-16摘要:所谓先兆症状是指在大发作前数秒钟内病人出现的幻觉、错觉、自动症或局部肌肉阵挛抽动等症状,而且在大发作后,常能回忆起昏迷前所出现的症状。 临床上先兆症状的出现,实质上是发作的首发症状,具有定位意义,...
06-04-16摘要:自动症是指在癫痫发作的过程中或发作之后,病人的意识尚处于混浊状态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无目的的刻板样动作,清醒后不能回忆。临床表现形式多样,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新...
06-04-16摘要:癫痫的病因至今尚未完全明了,历来的病因分类都将其分为原发性和继发性两种。前者是指病因未明的一类,又称原发性癫痫、特发性癫痫、遗传性癫痫、隐原性癫痫或真性癫痫等。而后者病因明显,又称继发性癫痫或症状性...
06-04-16摘要:关于难治性癫痫的概念,目前尚无统一的认识。一般认为对癫痫发作选用适当的药物单独使用无效,改为联合用药,药物血浓度控制在有效范围内,坚持正规治疗在3个月至2年以上仍不能控制,且经检查无进行性中枢神经系统...
06-04-16摘要:癫痫性格也叫爆发型人格障碍,与癫痫并无肯定关系。主要表现是常因很细小的精神刺激而暴跳如雷,有的还表现为强烈的攻击行为,自己完全不能控制,发作后常对当时的冲动感到懊悔,发作间歇期完全正常。
06-04-16摘要:所谓患病率是指在1000个调查对象中患该病的人数。 所谓发病率是指每年每10万人口当中该病的发生人数。 关于癫痫的患病率和发病率,国内几次癫痫流行病学调查的结果都不尽相同,但其差异多不超过0。1986年我...
06-04-16摘要:关于癫痫病是否遗传,国内外的许多学者都从很多方面进行了研究,如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一...
06-04-16摘要:癫痫患者的患病率和发病率及发作类型与年龄都有一定的关系。我国六城市曾做流行病学调查,结果显示:癫痫的患病年龄在儿童期及青年期随着年龄增长而增长,至中年最高,然后下降。这种患病年龄的趋势与美国Carlisl...
06-04-16摘要:关于癫痫患者的性别,一般认为对癫痫发病没有什么影响。如果不以性别人群为基数计算,仅考虑其在人群中出现的频率,我国11次有性别记载的流行病学调查,共调查5025084人,其中男性患者是4916人,女性患者3992人,...
06-04-16摘要:癫痫的发生和其所生活的地区无任何关系,地区的差异不是构成癫痫发生的因素,据个别地区调查,城镇人口癫痫患病率为4。5‰,农村为5。8‰,农村高于城市,但也有的调查认为城市离于农村,而且就城市与城市,农村与...
06-04-16摘要:大脑位于颅骨腔之内,其表层为灰质(即大脑皮质),内部为白质、基底节和侧脑屋,其表面凹凸不平,有很多深浅不同的沟裂,沟裂间的隆起部称为脑回。整个大脑以矢状缝为界分为左右两个半球,每个半球又借中央沟、外侧...
06-04-16摘要:临床上各种类型的癫痫发作的基础均为脑神经元的发作性异常放电。其基本特征是局部(即癫痫灶)产生的异常放电向外部扩散,当达到一定的惊厥阈值时即出现癫痫发作。其发作类型及表现与脑部的解剖与结构有一定的关系,...
06-04-16摘要:通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。
06-04-16摘要:电解质分布失衡、神经递质紊乱及细胞能量代谢障碍等生物化学改变都可以成为癫痫活动的基础。由于内外环境各种因素的刺激(如缺氧、低血糖、电刺激等),细胞膜通透性增强,钾离子由细胞内转移到细胞外,而钠离子进入...
06-04-16摘要:多数癫痫病人的脑组织存在有病理改变,即所谓“癫痫病灶”。 在“癫痫病灶”中,神经病理改变主要为限局性硬化、限局性瘢痕(感染或外伤后)、脑膜粘连、新生物等导致局部脑组织崩解,供血障碍,神经细胞外液成分...
06-04-16摘要:血-脑屏障的组织结构特点,是脑屏障概念的重要基础,它包括血液与脑组织间的毛细血管内皮细胞膜及其细胞间结构、基膜、神经胶质膜等有关结构成分。血-脑屏障的这种延缓和调节物质交换的过程,不但表现在机械的阻挡...
06-04-16摘要:药物对中枢神经系统直接作用的先决条件是必须先透过血-脑屏障,进入中枢神经系统的细胞外液,并达到某一浓度,才能发挥药效。对癫痫病的治疗,也是如此。所以血-脑屏障的通透性如何,能直接影响治疗效果。临床上有...
06-04-16摘要:随着科学技术的不断进步和发展,人们对癫痫的病因学的认识及研究不断深入,并相应地提出了一些新的见解。1981年我国的左启华就提出决定癫痫发病的因素有三个方面,即遗传倾向、脑内有癫痫性病理改变和促进因素。具...
06-04-16摘要:所谓脑损伤,是指从胚胎开始至发病前各个方面的因素对脑的损害。脑损害是造成癫痫发生的外在因素,有化学性的,有物理性的,也有生物性的。而产生的脑损伤可以是器质性的、功能性的或代谢性的疾病。可以是局灶性的...
06-04-16摘要:癫痫的发生机理至今尚未完全清楚,它涉及遗传的、解剖的、生理生化的、病理生理的、免疫的范围,目前比较统一的看法是: ①癫痫的发生是由遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生的,任何一...
06-04-16摘要:颅脑外伤是引起癫痫发生的重要因素之一。国内资料报告,颅脑外伤造成癫痫者高达14%~ 45%,发生时间短者数小时或即刻发作,长者在1月以内(早期癫痫),甚至数年后出现(晚期癫痫)。通常情况下,脑损伤的程度越重,...
06-04-16摘要:脑肿瘤癫痫的发生率多在18%~30%,而临床上以癫痫发作做为首发症状者约为10%左右,发作的形式有大发作、局限性运动性发作、精神运动性发作以及大发作合并其他形式发作。大量的临床资料证明:肿瘤的部位与癫痫的...
06-04-16摘要:脑囊虫病是由猪绦虫的幼虫在人脑中形成囊蚴而引起的疾病,在我国以北方多见。囊虫在脑内主要分布在脑组织当中,脑室系统、脑底池内也可见到。在囊虫的周围早期主要为炎性反应,晚期则为纤维组织增生,这些病理改变...
06-04-16摘要:脑血管病癫痫的发生率为10%左右,发病率与颅脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等相比略低。但因脑血管病的发病率较高,相应的脑血管病癫痫的实际患病率仍然比较高,所以仍不失为癫痫最常见的病因之一。临床上各种脑血管病...
06-04-16摘要:产前颅脑损伤是新生儿和婴幼儿癫痫的常见病因之一。这是因为在胚胎发育的最初3个月最容易受损,风疹、疱疹病毒、细菌感染、子宫出血、放射线照射、高山缺氧、精神创伤、营养不良、严重的躯体疾病,以及某些有毒药...
06-04-16摘要:因分娩损伤而引起颅内出血者较为常见,可见于成熟儿,但临床上仍以未成熟儿多见。而孕妇本身所患疾病,如妊娠毒血症等也是引起分娩损伤的重要条件。分娩时间过长、胎儿过大等,均可导致胎儿头部受到过多的压力,使...
06-04-16摘要:颅内感染是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的一种炎性疾病,均能对脑组织造成不同程度的损害,而导致癫痫的发作。比较常见的有结核性脑膜炎、散发性脑炎、脑脓肿等,颅内感染的癫痫发生率为18%~62%,发病时间...
06-04-16摘要:临床上外来或内生物质中毒均可能导致癫痫的发作。又如苯丙酮尿症的患者,因其体内苯丙氨酸转化成酷氨酸的过程发生障碍,影响了一些抑制性神经递质(氨酷酸)的合成,使神经的兴奋性增高,从而发生癫痫。
06-04-16摘要:长期的或严重的脑部缺氧,可引起脑损伤,所以缺氧是癫痫发作的常见原因之一。 脑组织缺氧的原因可分为局部性和全身性两类。如脑血管病就是局部脑缺氧的常见原因之一,而引起全身性缺氧的原因有以下几个方面: ...
06-04-16摘要:低血钙时由于神经肌肉的兴奋性增高,可引起肌肉痉挛,手足抽搐。同时低血钙或大量钙离子进入细胞,严重干扰了神经细胞的正常功能,使其兴奋性增高,容易在微弱刺激下发生放电,从而出现癫痫发作。
06-04-16摘要:月经是妇女的生理现象之一,它的产生和体内雌激素有直接关系。月经对癫痫的发作有一定的影响,如在经前,癫痫的发作可能会频繁或加重,还有少数病人只在经前或经期中发作,这种情况称为经期性癫痫。其具体的机理目...
06-04-16摘要:妊娠对癫痫的影响主要有两种情况:①妊娠期出现癫痫,而又与妊娠毒血症无关,这种情况叫妊娠癫痫,这是在癫痫病因的基础上,由于妊娠期间水钠潴留,电解质紊乱,精神紧张,内分泌改变,呼吸方式变化等,促使痫性放...
06-04-16摘要:人体正常生理功能既需要蛋白质、糖类、脂肪、维生素及水的维持,也需要矿物质的维持。微量元素是指在体内含量很少的矿物质,如铁、锌、铜、锰、锂、钼、钴、碘等,人体每天仅需要0。微量元素能起酶的结构中心作用...
06-04-16摘要:长期的生活及临床观察,人们已注意到癫痫发作与睡眠觉醒周期有关。1987年我国就有人提出:大发作与睡眠觉醒的关系较大。精神运动性发作合并大发作的患者,易在夜间发生,国内曾有人通过对2825例癫痫大发作的病...
06-04-16摘要:常见的感觉刺激有: ①视觉刺激:如光线的明亮度变化、看电视、看书等。 ②听觉刺激:如钟摆声、马达声、音乐等。 ③前庭觉刺激:如头部或躯体旋转、前庭功能试验等。 ④体觉刺激:轻叩或摩擦身体某处...
06-04-16摘要:长期或严重的糖尿病,可能导致神经细胞内脱水,酶活性改变,细胞内外间隙电解质失衡和糖代谢中间产物积聚,而严重影响脑细胞的功能,甚至出现许多严重的中枢神经系统损害,激发脑神经元异常放电而导致癫痫发作。
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